左门牙烤瓷牙脱落且牙根内金属残留的处理方式，需要综合考虑牙根状况、患者意愿、治疗难度等因素。可行的方案包括在原牙根基础上治疗、磨牙做两连套烤瓷、拔牙做三连套烤瓷等。 1.牙根状况：评估牙根的长度、粗细、健康程度等。若牙根足够稳固且长度适宜，在原牙根上治疗是可行的，但取出残留金属可能有难度。 2.患者意愿：患者不想拔牙且希望在原牙根上重做，这需要医生根据实际情况判断可行性。 3.治疗难度：残留金属的位置和取出难度是关键。若难以取出，可能影响后续治疗效果。 4.邻牙状况：如果选择磨牙做两连套烤瓷，要评估邻牙的健康和承受能力。 5.治疗效果：不同方案的长期效果和稳定性不同，需要与医生充分沟通了解。 总之，对于这种情况，患者应与医生充分交流，权衡各种方案的利弊，选择最适合自己的治疗方式。

患者，男，44岁。可以利用邻牙来加强固位，做两个连冠烤瓷牙。尽量不要拔除牙齿，这样可以少磨一颗牙齿。