小腿和脚浮肿 4 年未愈，可能由心源性疾病、肾源性疾病、肝源性疾病、营养不良、下肢血管病变等引起。治疗方法因病因不同而异。 1.心源性疾病：如心力衰竭，心脏泵血功能减弱，导致血液回流受阻，引起下肢浮肿。治疗常包括使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯）减轻水肿，改善心功能的药物（如地高辛、卡托普利）等。 2.肾源性疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征等，肾脏滤过功能异常，蛋白丢失，引发浮肿。治疗可能涉及使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺），以及控制血压、减少尿蛋白的药物（如厄贝沙坦）。 3.肝源性疾病：肝硬化时，肝脏合成蛋白能力下降，胶体渗透压降低，出现浮肿。治疗包括保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱）、补充白蛋白等。 4.营养不良：长期营养不良，蛋白摄入不足，可导致低蛋白血症性浮肿。需改善饮食，补充蛋白质、维生素等营养物质。 5.下肢血管病变：如下肢静脉曲张、深静脉血栓等，血液回流不畅导致浮肿。轻者可穿弹力袜，重者可能需要手术治疗。 小腿和脚浮肿的原因较为复杂，需要综合各种检查结果明确诊断，然后采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，查明原因，对症治疗。

下肢浮肿的原因很多,可见于心源性疾病,肾脏疾病引起的水肿,淋巴回流受阻,低蛋白血症,肝硬化,呼吸系统疾病等建议你去医院进一步详细检查.确诊病因在对症治疗。

您好，引起浮肿的原因很多，如生理性浮肿、病理性浮肿，而病理性浮肿又可以分为心源性浮肿、肾源性浮肿、肝源性浮肿等，建议您做尿常规、24小时尿蛋白定量，以及肾脏B超，结果出来可以提交以便于结合您的病情具体的分析。