对于 70 岁糖尿病患者在调整来得时剂量后血糖控制不佳且出现双腿肿的情况，可能与药物不敏感、饮食未控制、合并其他疾病、运动量不足、胰岛素抵抗等因素有关。 1. 药物不敏感：部分患者对某种降糖药物可能反应不佳，可在医生指导下考虑更换降糖药物，如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。 2. 饮食未控制：若饮食中糖分、热量摄入过多，会影响血糖控制。应遵循低糖、低脂、低盐的饮食原则，控制主食量，增加蔬菜摄入。 3. 合并其他疾病：如患有甲状腺功能减退、肾脏疾病等，也会影响血糖和导致水肿。需完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。 4. 运动量不足：适当的运动有助于控制血糖，如散步、太极拳等，但要避免剧烈运动。 5. 胰岛素抵抗：长期糖尿病可能导致胰岛素抵抗，可联合使用改善胰岛素敏感性的药物，如吡格列酮。 总之，对于这种情况，建议及时带患者到正规医院就诊，完善相关检查，明确原因后在医生的指导下调整治疗方案。

你好,患有糖尿病应该先明确诊断是Ⅰ型还是Ⅱ型,如果是Ⅱ型糖尿病一般需要终身服用降血糖药物,注意密切观察空腹血糖的变化,合理控制饮食也至关重要,还可考虑看看中医,中医认为这糖尿病属于消渴症,多是存在阴虚,一般可吃些滋阴的中药来调理的.