宫内无回声区未见确切心管搏动是胎死腹中吗？
2025-01-15 10:29
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：超声所见；子宫前位，宫体宫体前后径约6.0CM，实质回声均质，未见确切异常回声。宫内探及范围约5.0*1.3CM无回声区，其内见长约1.0CM类似胎芽样组织，未见确切心管搏动。左侧附件区探及大小约2.0*1.7CM囊性暗区，边界清，右侧附件区未见确切异常回声。曾经治疗情况和效果：取环4个月左右。两月未来月经。想得到怎样的帮助：是不是胎死腹中，如果是可不可以一星期后再去做清宫手术。
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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宫内探及无回声区且未见确切心管搏动，不一定就是胎死腹中。可能与孕周较小、胚胎发育迟缓、检测误差、胚胎异常、子宫环境不佳等有关。 1. 孕周较小：如果实际孕周尚早，胎芽和心管搏动可能还未明显出现。 2. 胚胎发育迟缓：胚胎自身发育速度较慢，需要进一步观察。 3. 检测误差：超声检查可能存在一定的误差，需要复查确认。 4. 胚胎异常：如染色体异常等，影响正常发育。 5. 子宫环境不佳：子宫内环境不适合胚胎生长，如激素水平失衡。 综上所述，目前不能仅凭一次超声检查就确定是胎死腹中。建议一周后复查超声，同时结合血HCG和孕酮等检查综合判断。如果确定为胎停育，应及时进行清宫手术，以免引起感染或其他并发症。
2025-01-15 16:25
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