35岁乙肝患者术后黄疸褪慢如何处理
我老公,35岁,乙肝患者,由于腹部疼痛于7月18日入本省人民医院住院治疗,入院时脸不黄,输液治疗三天后不知为什么脸越来越黄,经过做彩超,CT,磁共振全面检查,结果:胆囊结石,肝左外叶胆管结石,硬化,水肿.于7月28日手术,手术项目:胆囊切除,胆管取石,肝左外叶部分切除.但在手术过程中,医生说由于肝硬化,水肿厉害,怕切除后出现胆漏,没有进行切除.只实施了前两项,切除了胆囊,胆管中的沙石进行了冲洗.现术后已三周多了,术后二周线已拆完,但黄胆褪的特别慢,我老公特别着急.我老公也问了他的主治医生,但医生说他是肝胆外科,擅长的是手术,想让他转入消化内科进行褪黄.请这里的医生和专家帮忙!
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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35 岁乙肝患者术后黄疸消退缓慢,可能与多种因素有关,如肝脏功能受损、胆管炎症、结石残留、术后感染、代谢异常等。 1.肝脏功能受损:乙肝和肝硬化会影响肝脏代谢胆红素的能力。可使用保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等,促进肝细胞修复。 2.胆管炎症:手术可能引发胆管炎症,影响胆汁排泄。需使用抗炎药物,如头孢呋辛酯分散片、阿莫西林胶囊等。 3.结石残留:尽管进行了取石,但仍可能有微小结石残留。必要时可通过内镜检查和治疗。 4.术后感染:若发生感染,会影响恢复。应根据感染类型选用抗生素,如左氧氟沙星片等。 5.代谢异常:患者自身代谢问题也可能导致黄疸消退慢。要注意饮食均衡,适当补充维生素和矿物质。 患者术后黄疸消退缓慢需要综合考虑多种因素,并采取相应的治疗措施。同时,要保持良好的心态,积极配合医生治疗,定期复查。
2025-01-15 03:18
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好!肝内胆管结石是否有相应区域的肝内胆管扩张?如果有这种情况,黄疸肯定退的慢,因为有阻塞,胆红素不断吸收入血. 一般可以保肝和中药治疗,如清开灵或口服中药茵陈蒿汤等. 上述意见供你参考,希望可以帮你解决问题.
2015-12-15 00:07
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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出现黄胆的原因有几种:胆道堵塞以直接胆红素升高为主,常见于肿瘤,胆结石等.肝细胞性黄胆以间接胆红素升高为主,多见于急慢性肝炎,肝硬化及中毒性肝炎.还有溶血性黄胆.治疗要退黄,现在多用中药.如果胆道没有梗阻可以用优思弗.另外最好用些白蛋白.
2015-12-14 23:32
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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应是胆管不畅形成的胆汁淤积!可加用适量的导泻药!促使胆汁的排泄!
2015-12-14 08:50
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好!术后已排除了梗阻性黄胆,此黄胆应为肝细胞性黄胆,应转内科降酶退黄治疗.
2015-12-14 08:06
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