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肖起涛 主治医师
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导致不孕的原因众多,如排卵障碍、输卵管堵塞、子宫病变、免疫因素、男方精液异常等。一般来说,多数不孕情况经过规范治疗是有机会受孕的,但具体还需根据病因和病情严重程度判断。 1.排卵障碍:常见的有多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。多囊卵巢综合征可能导致激素失衡,影响排卵;卵巢早衰则是卵巢功能过早衰退。治疗方法包括药物促排卵、激素治疗等,如克罗米芬、来曲唑、尿促性素等。 2.输卵管堵塞:可能由于炎症、粘连等引起。轻度堵塞可通过输卵管通液术治疗,严重时可能需要腹腔镜手术或试管婴儿。 3.子宫病变:如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。息肉可通过宫腔镜手术切除,肌瘤根据大小和位置选择手术或药物治疗,如米非司酮等。 4.免疫因素:自身免疫抗体异常,影响受孕。治疗常使用免疫抑制剂,如环孢素等。 5.男方精液异常:少精、弱精、畸形精子症等。可通过改善生活方式、药物治疗,如左卡尼汀、五子衍宗丸等,严重时需辅助生殖技术。 总之,不孕的治疗需要综合评估夫妻双方的情况,明确病因后选择合适的治疗方案。建议到正规医院的生殖医学科就诊,积极配合医生治疗,争取早日迎来好孕。
2025-01-15 20:15
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申兰阔 医师
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1.量:宫颈粘液的量在体温升高前一天达峰值,约0.3ML以上,体温上升后1~2天迅速降低。2.外观:月经净后宫颈粘液量少、稠厚、混浊,越接近排卵期宫颈粘液分泌的量越多、质越稀薄,透明。排卵后又恢复到原状。3.拉丝试验:将粘液涂于一干燥玻片上,用另一玻片的一角接触粘液,再向上轻轻牵拉,观察拉丝的最大长度。拉丝度自月经净后逐渐增加,在排卵期可长达10一20cm.4.抗精子抗体:对部分免疫性不孕的患者,宫颈粘液内可检出抗精子抗体。5.化学成分分析:宫颈粘液的pH值,蛋白、糖、粘蛋白、氯化物等含量也都呈周期性变化。6.细胞学:排卵期宫颈粘液内细胞数很少,每高倍视野约。0一3个白细胞,如此时白细胞数较多,应怀疑宫颈管及其以上部位有炎症存在。7.宫颈粘液结晶:将粘液涂于玻片上自然烘干,低倍镜下观察,由于粘液的高盐特性而呈现典型的羊齿状或叠瓦状结晶,且有较多的分支。不典型的为树枝状与较粗的羊齿状。一般结晶在体温升高前8天开始形成,越接近排卵期结晶越典型、越明显。雌激素促进结晶的形成,而孕激素和雄激素呈抑制作用。
2015-12-14 18:05
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