头疼眼疼等症状十年,小脑扁桃体下疝如何治
头疼、眼疼、颈部及背部不适、上肢麻木失去痛觉、指关节疼痛大概有十年以上、原因不明核磁共振检查结果为小脑扁桃体下疝、没有进行具体治疗想进行必要的治疗以治愈或缓解病痛
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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小脑扁桃体下疝是一种先天性的后脑畸形,可引起多种症状。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体需根据病情严重程度决定。治疗目的是缓解症状、防止病情进展。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.疾病介绍:小脑扁桃体下疝是由于小脑扁桃体向下疝入椎管内,压迫脊髓和神经,从而导致一系列症状。 2.症状表现:常见症状有头痛、眼痛、颈部及背部不适、上肢麻木和指关节疼痛等。 3.保守治疗:症状较轻时,可采取保守治疗,如卧床休息、佩戴颈托、应用脱水剂(如甘露醇)和神经营养药物(如甲钴胺、维生素 B12)等。 4.物理治疗:包括热敷、按摩、针灸等,有助于缓解肌肉紧张和疼痛。 5.手术治疗:若症状严重,保守治疗无效,需进行手术治疗,如枕下减压术等,以解除对神经和脊髓的压迫。 6.术后护理:术后需注意伤口护理,避免感染,遵医嘱进行康复训练。 总之,对于小脑扁桃体下疝,应及时就医,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。患者需积极配合治疗,以改善症状,提高生活质量。
2025-01-14 11:37
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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是累及脊髓的慢性进行性疾患,属先天性发育性脊髓异常,内有空洞形成。临床特点是肌肉萎缩,相应节段痛温觉消失,触觉和本体觉相应保留,肢体瘫痪及营养障碍等。1:可选择性作手术治疗,如椎板切除减压、脊髓空洞与蛛网膜下腔分流术、枕骨大孔减压、第四脑室出口矫治术等。由于一般保守治疗不能够延缓病情的进一步发展。由于颈枕交界部失去了脑脊液的缓冲作用,颈部的不经意受伤,可能造成严重的后果,如肢体瘫痪、呼吸骤停甚至死亡。因此手术是治疗脊髓空洞的重要手段。脊髓空洞常常是相关原发性疾病的继发表现形式,正确的治疗原发病后脊髓空洞就会自行消失。 脊髓空洞症的手术治疗可分为两部分,一部分是进行颅颈交界区的骨性和膜性减压,矫治畸形,防止病情继续发展或恶化;另一部分是空洞分流术,即作空洞造瘘或置管分流,解除空洞对脊髓的压迫以缓解症状或防止病情进展。通常伴有小脑扁桃体下疝的脊髓空洞症都要做第一部分,第二部分根据情况选择。通常情况下我们要首先解除患者的病因,首次手术一般情况下不行空洞分流,因为多数患者在解除病因后空洞会自行消失。空洞分流作为解决患者疾患的进一步方案。 目前应用微创小切口(长约4-6厘米),应用微创器械,小骨窗(2X3厘米大小)治疗小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞,取得了良好的效果。微创手术完全不同于常规的大手术,微创手术在显微镜的辅助下完成硬脑膜内的各种操作,如分离小脑扁桃体与脑干之间的粘连,解除第四脑室中间孔的梗阻,手术中损伤周围重要结构的可能性微乎其微,更是很少出现生命危险。 空洞分流术:通常指在空洞较明显的部位将空洞切开,使之与蛛网膜下腔或胸腔相通。通常应用“T”型管行空洞-胸腔分流,这种分流能够保持一定的脑脊液势能梯度,较好的完成了空洞分流。这种分流能够较好的避免空洞-蛛网膜下腔分流所致的粘连梗阻,进而使手术的成功率明显提高。 现在的“微创、局限、充分减压”手术理念及个体化的治疗能够最大限度的解除患者疾患。 2:可试用中药,以补气、健脾、活血为治则,如地黄饮子加减。 3:脊髓病变部位的放射治疗,少数病例有效。 4:可给以镇痛药、B族维生素、ATP、辅酶A、肌苷等。 5:早期胶质增生为主时,可行放射治疗或口服同位素131I治疗,以阻滞病情进展。出现脊髓压迫症状时可考虑行椎板切除减压术。
2015-12-15 01:01
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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脊髓空洞症,属于神经系统疾病,只能够找专业的神经内科治疗,那么权威的神经内科或外科就是如下医院,在北京和全国都是非常权威了。如果选择中医治疗推荐首都医科大学附属北京中医医院“针炙科北京天坛医院研究机构:世界卫生组织神经科学协作中心、亚洲最大的神经外科医疗科研培训中心。地址:北京市崇文区天坛西里6号。交通:20、25、36、45、106路车先农坛站下北京宣武医院研究机构:神经内科研究中心。擅长治疗:脊髓损伤后康复治疗、脑血管疾病治疗及康复、神经内科疑难病诊治。知名专家:李慎茂、唐俊英、杨秀卿、颜振瀛、姜凤英、王默力、陈彪、高利、张新卿。地址:北京市宣武区长椿街45号。交通:6、50、53、61、122、721路公交车
2015-12-14 19:50
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好:脊髓空洞多是先天性小脑扁桃体下疝(Chiari)形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性空洞若脑病压力过大所致,损伤脊髓导致神经功能麻痹,所并发之症状是损伤脊髓平面以下的运动,感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍,若病情正在继发过程中,可采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重,再行药物治疗恢复神经功能,若是原发生脊髓空洞,早期的药物治疗可使病情得到控制并达到恢复.提示:本病共性,无论手术受累神经都会迟发缺血变性病理改变导致病情加重。其病情治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环预防继发性脊髓再度损伤,同时采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经细胞以支配各种功能等复合治疗获得恢复改善。需指导请发磁共震再次联系。
2015-12-14 16:44
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好:脊髓空洞多是先天性小脑扁桃体下疝形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性空洞若脑病压力过大所致损伤脊髓导致神经功能麻痹所并发之症状是损伤脊髓平面以下的运动感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍若病情正在继发过程中可采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重再行药物治疗恢复神经功能若是原发生脊髓空洞早期的药物治疗可使病情得到控制并达到恢复.本病共性无论手术受累神经都会迟发缺血变性病理改变导致病情加重其病情治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环预防继发性脊髓再度损伤同时采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经细胞以支配各种功能等复合治疗获得恢复改善需指导请发磁共震再次联系
2015-12-14 06:11
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