彩超显示羊水指数约 214mm,羊水算多吗?多了咋办?
去医院做彩超,胎位头位,双顶径65mm,颅骨光环完整,脑中线居中,双侧脑室未见扩张。脊椎连续,排列整齐,呈两排串珠样强回声。股骨45mm,胎心率147次/分,律齐。胎盘位于前臂,厚约25mm,实质回声均匀。胎动可见,羊水指数约214mm,液性暗区清晰。请问羊水算多吗?多了怎么办
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回答4
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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羊水指数约 214mm 属于羊水偏多。羊水过多的原因较多,如胎儿畸形、多胎妊娠、胎盘脐带病变、妊娠合并症等。治疗方法包括一般治疗、病因治疗、羊膜穿刺减压、药物治疗等。 1. 胎儿畸形:如神经管缺陷、消化道畸形等,需进一步检查确诊,必要时终止妊娠。 2. 多胎妊娠:多个胎儿会使羊水产生增多,要加强监测。 3. 胎盘脐带病变:如胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着等,根据具体情况处理。 4. 妊娠合并症:如妊娠期糖尿病,控制血糖能改善羊水情况。 5. 不明原因:部分羊水过多原因不明,可先密切观察,必要时采取羊膜穿刺减压。 6. 药物治疗:可使用吲哚美辛等药物,但需在医生指导下使用。 总之,羊水过多需要引起重视,及时明确原因,并采取相应的处理措施。同时,孕妇要注意休息,按时产检。
2025-01-15 11:49
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回答3
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廖爱贤 主治医师
南宁市第九人民医院
二级甲等
妇产科
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羊水量从妊娠早期开始与日俱增,至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000-1500ml,妊娠任何时期,羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。羊水增加速度缓慢者,称为慢性羊水过多,短期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多,羊水过多多见于胎儿畸形、双胎、糖尿病、母儿血型不合等患者。 常见病因。确切病因尚未明了。常见的主要有特发性羊水过多,其原因不明,约占30~40;胎儿畸形引起羊水过多,约占25其中中枢神经管畸形和上消化道畸形最常见;多胎妊娠者,羊水过多较单胎妊娠多10倍;母儿血型不合羊水过多,绒毛水肿,影响母胎液体交换;糖尿病孕妇,胎儿血糖过多引起多尿。 临床表现。慢性羊水过多,发病缓慢,孕妇比较适应,症状较轻。但子宫高度膨胀时,亦有压迫症状。急性羊水过多患者,常产生严重的压迫症状。主要症状有,腹部胀痛、消化不良;膈肌上升、心脏移位,影响心肺功能,出现呼吸急促、心悸、脉速,不能平卧;因腹腔压力高、静脉回流受阻,出现外阴及下肢水肿、静脉曲张。因子宫张力过高,容易发生早产,合并妊高征多。胎膜破裂时,大量羊水迅速流出,子宫骤然缩小,易引起胎盘早剥。脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂。产后因宫缩乏力而致产后大出血。腹部检查:腹壁紧张,皮肤发亮,腹部膨大显著大于妊娠月份,宫底高度及腹围大于正常妊娠。触诊有液体震动感,胎位异常,多扪不清,胎心遥远或听不清,胎头浮沉感明显。 诊断方法。病史症状体征如上述;B超检查羊水暗区平均浓度>7cm,可发现畸形或多胎;X线检查(腹部平片,羊膜腔造影,胎儿造影);羊水AFP检查NTD及上消化道闭锁、多囊肾等畸形时,AFP异常增高。 具体对策。羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度。胎儿无畸形、症状较轻者可继续妊娠。注意休息,低盐饮食,可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次或健脾利水,温阳化气的中药。近年来用消炎痛(前列腺素合成酶抑制剂)2.2-3.0mg/kg/天治疗收到良好效果。必要时羊膜腔穿刺放羊水,以缓解压迫症状。
2015-12-14 23:33
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回答2
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谷魁广 医师
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内科
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您好!常见病因。确切病因尚未明了。常见的主要有特发性羊水过多,其原因不明,约占30~40;胎儿畸形引起羊水过多,约占25其中中枢神经管畸形和上消化道畸形最常见;多胎妊娠者,羊水过多较单胎妊娠多10倍;母儿血型不合羊水过多,绒毛水肿,影响母胎液体交换;糖尿病孕妇,胎儿血糖过多引起多尿。临床表现。慢性羊水过多,发病缓慢,孕妇比较适应,症状较轻。
2015-12-14 22:28
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回答1
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郭立军 医师
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内科
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羊水量从妊娠早期开始与日俱增,至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000-1500ml,妊娠任何时期,羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。羊水增加速度缓慢者,称为慢性羊水过多,短期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多,羊水过多多见于胎儿畸形、双胎、糖尿病、母儿血型不合等患者。 常见病因。确切病因尚未明了。常见的主要有特发性羊水过多,其原因不明,约占30~40;胎儿畸形引起羊水过多,约占25其中中枢神经管畸形和上消化道畸形最常见;多胎妊娠者,羊水过多较单胎妊娠多10倍;母儿血型不合羊水过多,绒毛水肿,影响母胎液体交换;糖尿病孕妇,胎儿血糖过多引起多尿。 临床表现。慢性羊水过多,发病缓慢,孕妇比较适应,症状较轻。但子宫高度膨胀时,亦有压迫症状。急性羊水过多患者,常产生严重的压迫症状。主要症状有,腹部胀痛、消化不良;膈肌上升、心脏移位,影响心肺功能,出现呼吸急促、心悸、脉速,不能平卧;因腹腔压力高、静脉回流受阻,出现外阴及下肢水肿、静脉曲张。因子宫张力过高,容易发生早产,合并妊高征多。胎膜破裂时,大量羊水迅速流出,子宫骤然缩小,易引起胎盘早剥。脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂。产后因宫缩乏力而致产后大出血。腹部检查:腹壁紧张,皮肤发亮,腹部膨大显著大于妊娠月份,宫底高度及腹围大于正常妊娠。触诊有液体震动感,胎位异常,多扪不清,胎心遥远或听不清,胎头浮沉感明显。 诊断方法。病史症状体征如上述;B超检查羊水暗区平均浓度>7cm,可发现畸形或多胎;X线检查(腹部平片,羊膜腔造影,胎儿造影);羊水AFP检查NTD及上消化道闭锁、多囊肾等畸形时,AFP异常增高。 具体对策。羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度。胎儿无畸形、症状较轻者可继续妊娠。注意休息,低盐饮食,可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次或健脾利水,温阳化气的中药。近年来用消炎痛(前列腺素合成酶抑制剂)2.2-3.0mg/kg/天治疗收到良好效果。必要时羊膜腔穿刺放羊水,以缓解压迫症状。
2015-12-14 14:26
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什么是羊水过多? 足月妊娠的羊水量约1000~1500ml,妊娠任何时期,羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。羊水过多分急性和慢性两种,少数患者羊水量在数天内急剧增多称急性羊水过多;多数患者羊水量在数周或更长的时间内逐渐增多,称慢性羊水过多。羊水过多时羊水外观、性状与正常者并无差异。羊水过多发生率为0.5%~1.0%。 查看全文»
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