晚上兴奋难以入睡且心跳加快，可能由多种原因引起，如心理因素、生理疾病、不良生活习惯、环境因素、药物影响等。 1.心理因素：焦虑、紧张、压力过大等情绪问题可能导致神经兴奋，影响睡眠和心跳。可通过心理疏导、放松训练如深呼吸、冥想等方式缓解。 2.生理疾病：如甲状腺功能亢进、心律失常等。甲状腺功能亢进会使代谢加快，影响神经系统；心律失常则会导致心跳异常。需要进行甲状腺功能检查、心电图等，明确诊断后进行相应治疗，可能会用到甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物。 3.不良生活习惯：睡前剧烈运动、喝咖啡或浓茶，会使神经兴奋。应调整生活习惯，睡前避免此类行为。 4.环境因素：噪音大、温度不适、光照过强等环境不佳，也会影响睡眠和心跳。改善环境有助于缓解症状。 5.药物影响：某些药物如含有咖啡因的感冒药等，可能导致兴奋和心跳加快。必要时调整用药。 如果这种情况经常出现且严重影响生活，建议及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。

感觉心慌，这是心脏供血不足的表现，可以影响睡眠。导致失眠。这种情况，可以看中医，服用中药改善心脏供血。如服用丹参片等。