中心性渗出性脉络膜炎如何诊断与治疗?
症状:右眼看东西变形,在黄斑区中心凹边有渗出性的病灶,周围有水肿及出血。诊断:做了OCT、眼底造影、荧光造影。诊断为中心性渗出性脉络膜炎。
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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中心性渗出性脉络膜炎是一种较为复杂的眼部疾病,其诊断依靠多种检查,治疗方法多样。包括病因探究、药物治疗、物理疗法、手术干预、生活调理等。 1.病因探究:可能与感染、免疫异常、血管炎症等有关。 2.药物治疗:常用药物有糖皮质激素如泼尼松龙,免疫抑制剂如环孢素,抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗等。使用这些药物时需遵医嘱,密切观察不良反应。 3.物理疗法:如激光光凝治疗,可封闭新生血管,减少渗出和出血。 4.手术干预:病情严重时,可能需要进行玻璃体切割术等手术治疗。 5.生活调理:注意休息,避免用眼过度,保持良好的生活习惯,增强免疫力。 中心性渗出性脉络膜炎的治疗需要综合考虑多种因素,患者应积极配合医生治疗,定期复查,以促进病情恢复,提高视力。
2025-01-14 17:08
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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我母亲诊断为黄斑变性已经一年多了,晚上能看星星,白天看东西变形,一米开外看不清人。影响生活、心情。吃西药、喝酸锌,三位一体嫁接疗法等都无明显效果。请问该如何治疗呀。需要手术治疗吗?怎样手术?
2015-12-15 01:33
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回答1
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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本病的治疗,目前尚无特效疗法,可采用辅助疗法:口服葡萄糖酸锌每次50mg抗氧化剂:口服维生素C和维生素E,激光治疗:用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。经瞳温热疗法(TTT):此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。但低于传统激光光凝产生的局部温度,非特异性的作用于CNV,对周围正常组织损伤较小。治疗后,CNV内血栓形成以及发生部分或全部CNV闭合,并促进出血和渗出的吸收,同时还相对保留一定的视功能。因此,TTT适合治疗各种CNV,包括隐匿性和典型性CNV。光动力疗法(PDT):是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。所以被用于治疗老年性黄斑变性的CNV,特别是中心凹下的CNV。该疗法是目前国际上方便、安全和有效的方法。手术治疗:如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。已为本病的治疗带来了希望。
2015-12-14 23:59
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