70 岁老人小腿和脚掌疼，可能是由腰椎间盘突出症、下肢动脉硬化闭塞症、关节炎、缺钙、神经病变等引起。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变突出，压迫神经，导致下肢疼痛。治疗包括卧床休息、物理治疗（如热敷、按摩）、药物治疗（如甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛、甘露醇减轻神经水肿）。 2. 下肢动脉硬化闭塞症：血管狭窄或堵塞，影响下肢供血。治疗有戒烟、控制血压血脂、服用抗血小板药物（如阿司匹林）、扩张血管药物（如西洛他唑），严重时需手术。 3. 关节炎：关节软骨磨损，炎症刺激引起疼痛。可通过减少活动、局部热敷、口服非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）、关节腔内注射玻璃酸钠等方法治疗。 4. 缺钙：老年人钙流失快，易导致肌肉痉挛和疼痛。需补充钙剂（如碳酸钙、葡萄糖酸钙）和维生素 D，多晒太阳，适当运动。 5. 神经病变：如糖尿病周围神经病变。控制血糖是关键，同时使用营养神经药物（如依帕司他）。 老人小腿和脚掌疼的原因较多，建议及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性治疗。治疗过程中要注意休息，避免劳累。