63 岁老人血压 160/80mmHg 且有长期痛风史，需综合考虑多种因素，如生活方式、药物治疗、痛风影响、定期监测、合并疾病等。 1. 生活方式：保持低盐低脂饮食，减少钠盐摄入，每天不超过 6 克。适量运动，如散步、太极拳等，但避免剧烈运动。戒烟限酒，保证充足睡眠。 2. 药物治疗：可选用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等降压药，但需注意药物副作用。痛风急性发作时，可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠等。 3. 痛风影响：痛风可能影响肾脏功能，进而影响血压控制。需定期检查肾功能，如有异常，及时调整治疗方案。 4. 定期监测：定期测量血压，建议每天早晚各测量一次，并记录血压值。同时监测血尿酸水平，了解痛风控制情况。 5. 合并疾病：排查有无糖尿病、冠心病等其他慢性疾病，如有，需综合治疗，以更好地控制血压和预防并发症。 总之，对于这位老人，要综合管理血压和痛风，积极改善生活方式，合理用药，定期监测，以预防心脑血管等并发症的发生。

你好，建议用硝苯地平缓释片和依那普利治疗，同时低脂低盐饮食。