54 岁患者面肌痉挛 6 年,如何有效治疗?
患者:54岁,右眼部面肌痉挛约6年,早先右眼部微跳动本人没有感觉,后来经人提醒才近几年在小医院看过2次,一次吃药,一次说是要打封闭针。前者吃过药后没有效果,后者医生当时说可能封闭不住,会造成嘴歪眼斜。今年感觉右眼看电视时间稍长后出现酸痛,甚至会牵制嘴部说话。请问1、面肌痉挛是否有什么有效治疗方法?2、治疗方法是通过手术,还是打针、吃药、贴膏药。有没有相关副作用?3、这样下去,患者会有什么更严重的影响吗?谢谢!
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,表现为面部肌肉不自主抽搐。治疗方法多样,包括药物治疗、肉毒素注射、手术治疗等。每种方法都有其特点和适用情况,也可能存在一定副作用。长期不治疗可能导致病情加重。 1. 疾病原理:面肌痉挛多由面神经受压或异常兴奋引起。面神经在颅内走行过程中,受到血管等压迫,导致神经冲动异常传导,引起面部肌肉抽搐。 2. 药物治疗:常用药物有卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁等。这些药物通过抑制神经的兴奋性来减轻症状,但可能有头晕、嗜睡、胃肠道不适等副作用。 3. 肉毒素注射:将肉毒素注射到痉挛的肌肉中,可麻痹肌肉,缓解抽搐。效果通常可持续数月,但多次注射可能导致耐药。 4. 手术治疗:微血管减压术是常用的手术方法,通过解除血管对神经的压迫来治疗。手术风险相对较低,但可能有感染、听力障碍等并发症。 5. 中医治疗:如针灸、中药调理等,可能对部分患者有一定辅助作用,但效果因人而异。 6. 日常注意:患者应避免劳累、紧张,减少用眼时间,注意面部保暖。 面肌痉挛虽然给患者带来困扰,但通过合理的治疗和日常护理,多数患者症状可得到有效控制。建议患者到正规医院神经内科或神经外科就诊,根据具体情况选择合适的治疗方案。
2025-01-15 13:08
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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面肌痉挛是一侧面部的不自主抽动,寒冷凉风刺激,紧张焦虑情绪,面部过度活动,休息不好,疲劳等均是诱因。您可以先做个面神经的传导,看面神经是否有损伤。可尝试进行针灸治疗,口服甲钴胺片,维生素B族营养神经。注意面部保暖,避免寒冷凉风刺激,充分休息。另外还有手术治疗,但手术可能会有轻面瘫的风险。
2015-12-15 06:34
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,面肌痉挛又称面肌抽搐,是指一侧面部肌肉发作性的不自主抽动。目前治疗面肌痉挛没有特效的办法,主要有局部注射肉毒素,严重的可以手术治疗,中医针灸,理疗,中草药有一定的疗效.医生询问:
2015-12-15 05:08
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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您好,面肌痉挛是一种神经系统疾病,发病原因不明,可能是由于错行的血管压迫面神经根或多发性硬化所致。主要表现为一侧面肌间歇性不自主的阵挛性抽搐,多从眼周起病,逐渐蔓延,以嘴角抽搐最为明显。治疗面肌痉挛的首选方法是局部注射肉毒素A,如无效可选择手术治疗,这两种方法都有导致面瘫的可能性。某些患者服用镇静抗癫痫药物如卡马西平、氯硝西泮等也有一定疗效。
2015-12-14 16:04
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