刷牙时个别牙出血可能由多种原因引起，如牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、全身性疾病等。一般来说，白血病导致的牙龈出血相对较少，但也不能完全排除。 1.牙龈炎：牙龈组织的炎症，多由牙菌斑、牙结石刺激引起。表现为牙龈红肿、出血。治疗以洁治术（洗牙）去除局部刺激因素为主，配合使用氯己定含漱液漱口。 2.牙周炎：牙周支持组织的慢性炎症。除了牙龈出血，还可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治疗包括牙周基础治疗、牙周手术等，同时可口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。 3.维生素缺乏：尤其是维生素 C 缺乏，可导致牙龈脆弱易出血。补充维生素 C 可改善，多吃新鲜蔬菜水果。 4.血液系统疾病：除白血病外，血小板减少性紫癜等也可能引起牙龈出血。需要进行血常规等检查明确诊断。 5.刷牙方式不当：用力过大或牙刷刷毛过硬，损伤牙龈导致出血。应选择软毛牙刷，掌握正确的刷牙方法。 刷牙时个别牙出血不一定是白血病，不必过于恐慌。但如果出血频繁、量大或伴有其他异常，应及时到正规医院口腔科就诊，查明原因，进行针对性治疗。

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