L1椎体粉碎性骨折伴截瘫患者经过治疗和康复训练后，仍存在一些问题，如小腿萎缩、感觉不敏感、小便问题、肌力弱、平衡差等，咨询能否摆脱支具行走、恢复正常生活、家庭训练方法及就诊相关事宜。 1.能否摆脱支具行走：患者目前的情况要完全摆脱支具行走有一定难度，但通过持续的康复训练，增强肌力和改善平衡能力，有逐渐减少对支具依赖的可能。 2.恢复正常生活：脊髓损伤的恢复是一个漫长的过程，完全恢复到正常人生活状态较困难，但坚持科学的康复训练能显著提高生活质量。 3.家庭训练方法：可进行适量的肌肉力量训练，如仰卧抬腿等；平衡训练，如单脚站立；感觉训练，通过不同质地的物品刺激脚部。 4.小便问题：进行定时排尿训练，养成规律的排尿习惯。 5.肌力增强：进行针对性的肌肉收缩练习，逐渐增加强度。 6.平衡改善：借助辅助器材进行平衡练习，如平衡板。 患者需要保持积极的心态，坚持不懈地进行康复训练，同时注意合理饮食和休息，定期复查评估康复情况。

对于脊髓损伤的康复一定要重视，你提到脊髓损伤的康复为你解答如下.你好：根据你对病情所述，此病脊髓骨折合并脊髓损伤导致截瘫,发病后西医手术只是恢复了椎管口径免使脊髓神经再度受损神经恢复创造条件，但不能恢复神经。其神经功能的恢复除自身修复外，必须及早治疗方有恢复之望，若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望。治疗方案：1、采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经预防受损神缺血变性坏死导致不能恢复。3、采用脊髓神经再生之药兴奋激活受损后麻痹不全的神经才能再生修复神经以支配二便，运动等各种功能获得最佳恢复、。4、采用我们专为患者设计的自主被动锻炼支架进行功能锻炼先使患者先达被动自力。5，如患者发生足下垂，需专业设计的校型鞋保护好踝关节免发生骨磨损畸形。

对于脊髓损伤的康复一定要重视，你提到脊髓损伤的康复为你解答如下.手术只能解除对脊髓的压迫和恢复脊椎的稳定性，无法使损伤的脊髓恢复功能。手术的途径和方式视骨折的类型和致压物的部位而定。　　手术的指征是：　　（1）脊椎骨折，脱位有关节突交锁者：　　（2）脊柱骨折复位不满意，或仍有脊柱不稳定因素存在者：

脊髓损伤的康复治疗作用是很微弱的一般只能进行一定的康复治疗而且疗效不是很好一般可以打点活血化瘀和营养神经的药物看看然后配合一定的针灸理疗治疗看看

下一步的治疗那么可以使用一些营养神经的药物，脊髓的损伤治疗时间可能会比较长，神经恢复是很慢的建议可以使用神经节苷脂还有赖氨肌醇维b12等，谷维素还有甲钴胺会有一定帮助对于你所讲的目前的情况比较适合