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4 个半月宝宝先心病,室间隔缺损等,是否需手术

先天性心脏病

心脏二维M型,频谱多普勒血流测值,主动脉窦部11mm,主干10mM,主动脉弓9mm,左心房18mm,左心室22mm长轴,室间隔4mm,左室后壁5mm,右房14mm,右室15mm,右室流出道11mm,肺动脉11mm,主动脉Vmax107cm/s,二尖瓣E峰130cm/s,左心室收缩功能测定,Fs45%,EF79%,Sv18ml,c02.6L/m。左心室左心房内径增大,室间隔与左室后壁呈逆向运动,大动脉短轴切面9一11点位置室间隔膜周部见回声中断,断端与三尖瓣粘连,缺口大约7mm(长轴),约8mm(四腔),彩色多普勒见红彩流自左室到右室,测得两心室间Vmax267cm/s,压差28mmHg,主动脉位于右后方,肺动脉位于左前方,二者呈环抱关系,未见交通支,主动脉瓣呈三叶式,开放与关闭正常,二尖瓣前后叶厚度回声弹性及活动正常,心包腔未见异常。CDFI房间隔卵圆孔处见宽约3mm,自左房至右房红彩流肺动脉内可见发花血彩其Vmax270cm/s,压差约29mmHg,三尖瓣膜口可见返流束,返流Vmax308cm/s,压差约38mmHg,余瓣膜未见明显异常血流,超声提示非安静状态,先天性心脏病,室间隔缺损(膜周部)卵圆孔未闭,肺动脉流速偏高,三尖瓣轻度返流,左心收缩功能正常范围。宝宝4个半月,前两月每月感昌-次,现肺炎治疗第十三天,其间心力衷竭两次,现心率150左右,(醒时)呼吸50到60次,每天奶量500左右,口服利尿剂尿量250左右,体重11斤。请问现需要手术吗,如果手术费用多少。

  • 回答2

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    对于 4 个半月患有先天性心脏病(室间隔缺损、卵圆孔未闭等)的宝宝,是否需要手术,要综合考虑多种因素,如缺损大小、症状严重程度、生长发育情况、心脏功能以及并发症等。 1. 缺损大小:室间隔缺损 7mm(长轴)、8mm(四腔),属于较大缺损,可能增加心脏负担。 2. 症状表现:宝宝前两个月每月感冒,现肺炎且心力衰竭两次,提示病情较严重。 3. 生长发育:体重 11 斤,奶量 500 左右,发育可能受到影响。 4. 心脏功能:左心收缩功能目前正常范围,但肺动脉流速偏高,三尖瓣轻度返流,需持续监测。 5. 并发症:肺炎等感染性疾病可能反复发生,影响健康。 综合以上因素,建议及时带宝宝到正规医院就诊,由专业医生评估,决定是否需要手术及手术时机。手术时机的选择对于宝宝的预后至关重要。

    2025-01-15 05:22
  • 回答1

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    先心合并肺炎治疗上比较棘手,疗程会长一些,只要有效,坚持治疗!肺炎控制住后,建议尽早手术治疗先心病,避免再发肺部感染!

    2015-12-14 19:05
就医问药

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什么是先天性心脏病?   先天性心脏病(congenital heart disease,以下简称先心病)是出生时就存在的心血管结构或功能异常。120个婴儿中有1个有先天性心脏病,大多数先天性心脏病不严重。发病率约占存活婴儿的0.4%~0.8%,未经治疗者,约34%可在生后1个月内死亡。由于复合畸形或病情严重者常在生后早期夭亡,各年龄期所见的先心病病种有所不同。据国内外资料统计,先心病死于新生儿期以大动脉转位为最多,其次是左心发育不良综合征及导管前型主动脉缩窄。各类先心病的发病情况以室间隔缺损最多,其次为动脉导管未闭、法洛四联症和房间隔缺损等。 查看全文»

呼吸困难 水肿
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擅长:对呼吸系统常见病、疑难病有深厚的理论基础和扎实的诊治经验;尤其对慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺气肿、间质性肺病、肺结节、支气管哮喘、顽固性咳嗽、支气管扩张、尘肺等慢性呼吸疾病的诊治有丰富的经验。

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杏方红 / 主治医师

擅长:中医诊疗慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺气肿、支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、肺结节等慢性呼吸系统疾病。尤其在运用中药的膏剂、汤剂和经皮透药等多种方式治疗呼吸系统疾病时有自己的独到见解和秘方,通过内在调理与外在养护相结合的方式,为患者提供更为全面且个性化的治疗方案,实现扶正祛邪、防治疾病与促进康复的综合疗效。

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张景 / 医师

擅长:儿童呼吸系统疾病的诊治。尤其对于儿童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、湿疹、营养不良、儿童康复等的临床诊治有着丰富的临床经验。

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