14 岁男孩经检查发现肝脏存在异常，CT 提示肝占位及钙化灶，B 超提示肝内胆管结石。对于这种情况，需要综合多种因素来明确诊断和制定治疗方案，包括进一步的检查、疾病可能的原因、症状表现、治疗方法以及后续的随访等。 1.进一步检查：可以进行磁共振胰胆管成像（MRCP），能更清晰地显示胆管的情况；还可做肝功能检查，了解肝脏的功能状态。 2.疾病原因：肝内胆管结石形成可能与胆道感染、胆汁淤积、胆管解剖异常等有关。 3.症状表现：部分患者可能无明显症状，若结石引起胆管梗阻，可能出现右上腹疼痛、黄疸、发热等。 4.治疗方法：如果结石较小且无症状，可先观察，定期复查；若有症状或结石较大，可能需要手术治疗，如胆管切开取石术。 5.后续随访：即使目前无症状，也应定期复查 B 超、肝功能等，监测病情变化。 总之，对于孩子的情况，需要综合多种检查和临床表现来明确诊断，并根据具体情况选择合适的治疗方法和随访方案。

您好：建议应用肝内外胆管结石的现代治疗--体外震波排石技术,是您目前治疗的最佳选择,该项技术是根据肝内外胆管结石形成的原理一般为淤积性泥沙样结石,这种泥沙性结石在体外震波和流体动力学的作用下,结石逐渐碎列与胆汁混淆后被排除体外;该设备特点是排石彻底,对肝脏无任何损伤,不手术治疗无痛苦,病人容易接受;该设备属于国家首席发明专利技术,于体外冲击碎石机截然不同,是你目前治疗的最佳选择.肝内胆管结石,向来被称为“顽症”,甚至被称为“良性的不治之症”.因结石发生在肝内胆管中,此时,手术切除,损伤大容易复发,已非适宜的选择,也非一般中医排石之法所易达到的;由于肝内胆管结石多为胆固醇,胆红素钙结石,呈泥沙样棕色,橘色,质软的钙性成分及胆管病变的黏聚性,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.前者也是体外震波排石机能够排出肝胆管泥沙样结石的重要依据.而体外震波排石机这一新技术的应用,显示了它独特的疗效.同时也提示了该项新技术的先进性,实用性和对肝内胆管结石能够排除的特殊功能.：体外震波排石机能够排除肝内胆管结石的原理,是根据肝内胆管由粗渐细呈树支样分布的解剖特点及肝脏的柔韧性和弹性,以及肝内胆管结石形成多为胆固醇及胆红素钙结石,呈泥沙样淤积性向远端胆管蔓延,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.早期的肝内胆管结石被体外震波排石机的高频超导震波作用后,泥沙样结石发生碎裂和解离,和胆汁混悬后随胆汁顺肝内胆管-肝外胆管-胆总管-乏特氏壶腹-十二指肠而排入肠道随粪便而排出体外.其排石顺序：一般按照由粗渐细的原则,首先排除胆总管结石,而后从肝内胆管由粗渐细分段排石;根据不同部位肝内胆管结石采取不同体位进行体外震波排石;排石当天早晨需要禁食;一般需要排石治疗3-5次,每次间隔1-3天,一般需要住院7-15天.有胆管炎症的应首先消炎治疗,待炎症控制后方可进行体外震波排石治疗.有梗阻性黄疸的需要消炎利胆及保肝治疗.结石排出后采取有效的预防措施是防止结石复发的关键.：体外震波排石机适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;对靠近肝门部的肝内胆管结石更适合体外震波排石机治疗,而且比较完全彻底和无任何肝损伤;而较深部的肝内胆管结石只要近端胆管没有粘连和梗阻其结石都可以彻底排除;对于肝胆管结石手术清除后再次引起肝内胆管结石复发者,必须待手术6个月后方能进行体外震波排石治疗;对于单纯的肝内钙化灶和纤维结节没有引起远端胆管淤积性泥沙样结石,并且无任何症状的可不必治疗.（对有粘连和梗阻或纤维化的建议做其他治疗）;应用体外震波排石相对比较彻底,迅速缓解症状,病人无痛苦,无肝脏,胆囊及其他脏器副损伤.解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大,不彻底和严重损伤并发症多的世界性难题.对于一般合并血压偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等应首先将原发病控制后再进行体外震波排石.根据临床研究,陈教授认为：体外震波排石是目前国内外治疗肝内胆管结石的领先新技术,己获国家发明专利.是目前治疗肾结石,输尿管结石,胆囊结石,胆总管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.有需要排石治疗的请电话联系我好吧;祝你早日康复.

应该是钙化灶,可以做个CT看看.

根据描述的位置和B超的特点，考虑钙化的可能性较大，是不用处理的，钙化是炎症痊愈后留下的标志，可能和甲肝有关。如果实在想确诊，可以做一个CT检查。希望我的回复对您有所帮助，乐意为您提供进一步咨询

肝右叶可见多个大小为0.6×0.7cm的强光团，考虑结石，但是后伴声影，考虑为钙化灶也是有可能的肝右叶可见多个大小为0.6×0.7cm的强光团，考虑结石，但是后伴声影，考虑为钙化灶也是有可能的，所以目前也不好确定，但是我的考虑结石可能性大，建议CT检查，