帕金森病治疗效果不佳且用药后嗜睡怎么办
患帕金森病曾经治疗情况和效果:2012年5月经浦东二级医院神经内科主任医师诊为肌肉障碍,服用奥拉西坦胶囊0.4g一天三次每次一粒;钾钴胺胶囊一天三次每次一粒;辅酶q10胶囊10mg一天三次每次一粒;多巴丝肼片0.25g一天三次其中二三次各半粒、三次0.25粒;苯海索片一天三次其中二次各一粒,三次0.5粒。治疗后手还是有抖、走路脚腿还是拖不动。2013年10月增加了盐酸普拉克索片一天二次各半粒;2014年2月增加了氯氮平0.25mg二天一次一粒。想得到怎样的帮助:吃了氯氮平片后感觉白天晚上老是要睡觉,手与脚腿行动还是不方便。
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响运动功能。患者经多种药物治疗后症状改善不明显且出现嗜睡,可能与疾病进展、药物副作用等有关。包括神经变性加重、药物选择与剂量、合并其他疾病、个体差异、康复训练不足等因素。 1. 神经变性加重:帕金森病会逐渐进展,导致神经元持续受损,影响药物疗效。 2. 药物选择与剂量:所用药物可能不完全适合患者,或剂量需要调整。 3. 合并其他疾病:如心脑血管疾病、睡眠障碍等,可能影响治疗效果和身体状态。 4. 个体差异:不同患者对药物的反应不同,可能需要尝试其他治疗方案。 5. 康复训练不足:缺乏有效的康复锻炼,肌肉功能恢复不理想。 对于帕金森病患者,治疗是一个长期的过程,需要医生根据病情变化不断调整方案。患者应保持积极心态,配合医生治疗,定期复查,同时注重康复训练,以提高生活质量。
2025-01-14 17:12
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回答4
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,很高兴为你解决问题,根据您的描述,指导意见如下,震颤是帕金森病常见的首发症状,帕金森病典型的震颤为静止性震颤,即病人在安静状态或全身肌肉放松时出现,甚至表现更明显.随着病情的发展,震颤渐波及整个肢体,甚至影响到躯干,并从一侧上肢扩展至同侧下肢及对侧上下肢,下颌,口唇,舌头及头部一般最后受累.上,下肢均受累时;上肢震颤幅度大于下肢.只有极少数病人震颤仅出现于下肢 左旋多巴与其脱羧酶抑制剂合用,既可减少副作用又增加效应.使左旋多巴用量减少4/5,且血浓度稳定.由于用量减少,而减轻左旋多巴的副作用.目前常用α-甲基多巴肼,羟苄丝肼.
2015-12-15 04:10
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,很高兴为你解决问题,根据您的描述,指导意见如下,震颤是帕金森病常见的首发症状,帕金森病典型的震颤为静止性震颤,即病人在安静状态或全身肌肉放松时出现,甚至表现更明显.随着病情的发展,震颤渐波及整个肢体,甚至影响到躯干,并从一侧上肢扩展至同侧下肢及对侧上下肢,下颌,口唇,舌头及头部一般最后受累.上,下肢均受累时;上肢震颤幅度大于下肢.只有极少数病人震颤仅出现于下肢您好,很高兴为你解决问题,根据您的描述,指导意见如下,震颤是帕金森病常见的首发症状,帕金森病典型的震颤为静止性震颤,即病人在安静状态或全身肌肉放松时出现,甚至表现更明显.随着病情的发展,震颤渐波及整个肢体,甚至影响到躯干,并从一侧上肢扩展至同侧下肢及对侧上下肢,下颌,口唇,舌头及头部一般最后受累.上,下肢均受累时;上肢震颤幅度大于下肢.只有极少数病人震颤仅出现于下肢 左旋多巴与其脱羧酶抑制剂合用,既可减少副作用又增加效应.使左旋多巴用量减少4/5,且血浓度稳定.由于用量减少,而减轻左旋多巴的副作用.目前常用α-甲基多巴肼,羟苄丝肼.
2015-12-15 03:09
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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建议患者去三甲医院神经内科或者功能神经外科,让专科医生详细评估一下给予药物治疗,临床中治疗帕金森病的常见药物为美多巴、泰舒达、森福罗、珂丹、息宁、金刚烷胺、司来吉兰、雷沙吉兰等等,一般从小剂量开始服用,随着症状的发展加重不断进行药物调理。如果患者用药效果不佳或者副作用过大建议考虑外科手术脑深部电刺激术,简称脑起搏器手术进行治疗,手术可以改善震颤77%,僵直71%的效果,可了解。
2015-12-15 01:34
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,如果确诊是帕金森的话,目前临床还没有特别有效的治疗措施,推荐您服用中药人参@皂苷Rg3缓解症状,综合调理
2015-12-14 18:24
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