孕 28 周糖耐筛查结果显示，空腹值 4.38，一小时 10.81，两小时 8.74，存在血糖偏高的情况。控制血糖需要从饮食、运动、监测、心理、必要时药物治疗等方面入手。 1. 饮食：控制碳水化合物的摄入，增加蔬菜、优质蛋白的比例。避免高糖、高脂肪食物，如糖果、油炸食品等。 2. 运动：选择适合孕妇的温和运动，如散步、孕妇瑜伽等，每天至少 30 分钟，有助于提高胰岛素敏感性。 3. 监测：定期监测血糖，包括空腹和餐后 2 小时血糖，了解血糖变化情况。 4. 心理：保持良好的心态，避免焦虑和紧张情绪，以免影响血糖控制。 5. 药物治疗：如果通过饮食和运动控制不佳，医生可能会根据情况使用胰岛素等药物治疗。但药物使用务必遵医嘱。 总之，孕期血糖控制至关重要，孕妇应积极配合医生的建议，采取综合措施控制血糖，保障自身和胎儿的健康。

你的空腹血糖不高，只是餐后血糖略高点，建议你注意控制饮食，少吃含糖分高的食物。建议你控制一段时间饮食后再去复查糖耐量，应该会好点。