左侧海马切除术后癫痫发作及相关症状如何应对
2025-01-14 10:26
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2014-5-13在宣武功能神经外科做的左侧海马切除术，术后吃开浦兰0.5克的，每天2次每次3粒，8月12号复查脑电图，5月13号至8月20号没发作过，8月20号晚10点大发作，半个小时才醒，早上起来就有腰痛和背痛，当地就诊就做个CT,也没开药。8月20号至9月7号中途发作16次，加了丙戊酸钠开始是3次/天，0.2克/次，还是发作，后来改成3次/天，0.4克/次，还是发作，到9月7号改成早上0.4克/次，中午0.4克/次，晚上0.6克/次，才没发作过。但是腰痛背痛没有缓解，而且近几天又出现劲肩痛。
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回答1
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申兰阔 医师
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左侧海马切除术后，患者服用抗癫痫药物仍发作，并出现腰痛、背痛及劲肩痛。包括疾病原理、药物调整、症状原因、后续治疗及预防措施等。 1.疾病原理：癫痫是大脑神经元异常放电导致，左侧海马切除可能影响大脑电活动平衡。 2.药物调整：开浦兰和丙戊酸钠是常用抗癫痫药，药物效果不佳时需调整剂量或联合用药。但用药务必遵医嘱。 3.症状原因：发作后腰痛、背痛及劲肩痛可能与癫痫发作时肌肉强烈收缩、神经受压有关。 4.后续治疗：建议进一步检查，如腰椎、颈椎磁共振等，明确疼痛原因。 5.预防措施：保持良好生活习惯，避免劳累、情绪激动、饮酒等诱发因素。 总之，患者应密切配合医生治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案，控制病情，缓解疼痛症状。
2025-01-14 20:43
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