要确定左脚拇指甲下黑色块是甲下出血还是黑色素瘤，需要综合多方面因素，包括出血的特征、颜色变化、发展速度、有无其他症状以及相关检查结果等。 1.出血特征：甲下出血通常有明确的外伤史，如挤压、碰撞等，出血多为片状，颜色较深且相对均匀。 2.颜色变化：甲下出血的颜色会随着时间推移逐渐变淡，而黑色素瘤的颜色可能会加深或出现不均一。 3.发展速度：甲下出血一般会逐渐吸收，变化相对缓慢。黑色素瘤则可能迅速增大、形态改变。 4.伴随症状：甲下出血多无其他不适，黑色素瘤可能伴有疼痛、瘙痒、渗出等。 5.检查结果：通过皮肤镜、病理活检等检查，能更准确地判断是甲下出血还是黑色素瘤。 总之，仅根据目前的描述难以明确诊断，建议进一步观察，如有疑虑或症状加重，应及时就医，进行相关检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

一般恶性黑色素瘤的临床表现有：1.颜色：大多数恶性黑色素瘤有棕、黑、红、白或蓝混杂不匀。2.边缘：常参差不齐呈锯齿状改变，为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。3.表面：不光滑。常粗糙而伴有鳞形或片状脱屑。有时有渗液或渗血，病灶可高出皮面。4.病灶周围皮肤可出现水肿或丧失原有皮肤光泽或变白色、灰色。5.感觉异常：局部常有发痒、灼痛或压痛。6.局部出现结节状或息肉样肿物或溃疡伴渗液、出血；7.黑痣周围出现其它黑色结节。真正关爱自己身体的朋友平时最好服用能明确调节免疫、诱导细胞分化及凋亡的中成药，如人参皂苷Rh2（护命素）抵抗疲劳，抑制癌细胞增殖，对黑色素瘤的预防都有非常好的效果，含量在16.2%时最佳。这个药是有积极的防范或延缓癌症包括黑色素瘤发生，可从根本上起到防微杜渐的功效。

你这个甲下出血的可能性最大。你不要担心，一般来说这个是半年就可以张出新的来的，所以你可以在那时再就医。

从你的照片分析你的情况还是考虑甲下出血。因为甲母痣的发生只要从甲根部开始，而你的甲根部是正常的。

你好，如果是甲下出血到现在一个月了一般情况下是可以吸收的，如果不能吸收你所局部的指甲剪掉了会看到干了以后的血液块。从你提供的图片看建议最好是到医院皮肤科做个病理的检查看看。