胎盘早剥的治疗.。。。。。
前半月出现流产迹象,经保胎后作B超有胎盘早剥迹象,超声所见:双顶径2.7,股骨长1.8,胎心搏动可,心率约150,胎动可,羊水清,。。。。。
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回答1
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蓝银艳 主治医师
来宾市兴宾区人民医院
二级甲等
妇产科
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在处理过程中,应随时注意尿量,若每小时尿量少于30ml,应及时补充血容量;少于17ml或无尿时,应考虑有肾功能衰竭的可能,可用20%甘露醇250ml快速静脉滴注,或速尿40mg静脉推注,必要时可重复使用,一般多能于1~2日内恢复。经处理尿量在短期内不见增加,血尿素氮、肌酐、血钾等明显增高,CO2结合力下降,提示肾功能衰竭情况严重,出现尿毒症,此时应进行透析疗法,以抢救产妇生命。.多尿期处理:当尿量≥1500ml/24h,适当补充Na、K及H2O、如尿量≥2000ml/24h,液体的补充只须补充尿量的2/3,并需补充K、Na、Cl-同时可肌注醋酸去氧皮质酮3mg以减少尿量。
2015-12-14 15:14
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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从你所给的B超看不出有胎盘早剥,胎儿大小是符合15周左右的大小。流血少,不用过于担心,现在没有再流血,可以少活动,避免便秘,避免大力使用腹压就行。
2015-12-14 15:46
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回答3
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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根据你出售检查提示的情况,多是由于怀孕初期孕囊着床低导致的你现在的情况只能是注意休息,尽量卧床休息,然后定期到医院产检
2015-12-14 19:01
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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肝素:肝素有较强的抗凝作用,适用于DIC高凝阶段及不能直接去除病因者。胎盘早剥患者DIC的处理主要是终止妊娠以中断凝血活酶继续进入血内。对于处于凝血障碍的活动性出血阶段,应用肝素可加重出血,故一般不主张应用肝素治疗。抗纤溶剂:6-氨基已酸等能抑制纤溶系统的活动,若仍有进行性血管内凝血时,用此类药物可加重血管内凝血,故不宜使用。若病因已去除,DIC处于纤溶亢进阶段,出血不止时则可应用,如6-氨基已酸4~6g、止血环酸0.25~0.5g或对羧基苄胺0.1~0.2g溶于5%葡萄糖液100ml内静脉滴注。急性肾功能衰竭,应根据中心静脉压的测定及时补充血容量,出现少尿(<17ml/h=或无尿,应静注呋塞米40~80mg,必要时重复,3h后尿量仍不增加者按急性肾功能衰竭处理。
2015-12-14 20:07
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