49 岁男性膝盖麻木疼痛，可能由膝关节退行性病变、风湿性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、腰椎间盘突出症等引起。 1. 膝关节退行性病变：随着年龄增长，膝关节软骨磨损、骨质增生，导致关节活动受限、疼痛麻木。可通过休息、热敷、口服氨基葡萄糖等改善。 2. 风湿性关节炎：多因链球菌感染，累及关节，出现红肿热痛及麻木。需抗风湿治疗，如使用阿司匹林、美洛昔康等。 3. 滑膜炎：创伤、感染等可引发滑膜炎症，产生积液，导致膝盖不适。治疗包括休息、抽取积液、应用非甾体抗炎药如布洛芬。 4. 半月板损伤：运动损伤或慢性劳损可致半月板损伤，引起疼痛和麻木。轻度损伤以保守治疗为主，如佩戴支具；严重者需手术修复。 5. 腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经，可引起下肢包括膝盖的麻木疼痛。治疗有卧床休息、牵引、服用甲钴胺营养神经等。 出现膝盖麻木疼痛应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。

你好，不能排除类风湿关节炎或者痛风。需要检查看看。祝你康复。

建议去医院的理疗科使用电脑中频透热治疗仪进行治疗效果会很好，平时要注意姿势，避免下蹲时间过久、避免负重和长时间站立