宝宝ABO溶血23天后血红蛋白为136g/L，一般来说属于正常范围，但仍需综合判断。是否需要补充右旋糖酐铁，要考虑多方面因素，如宝宝的生长发育、饮食情况、后续的血红蛋白变化等。 1. 宝宝生长发育：如果宝宝生长迅速，对铁的需求可能增加，即使当前血红蛋白正常，也可能需要预防性补铁。 2. 饮食情况：宝宝的饮食若铁摄入不足，比如母乳喂养但母亲饮食中铁含量低，或奶粉喂养但奶粉中铁含量不够，可能需要补铁。 3. 后续血红蛋白变化：需定期复查血常规，观察血红蛋白的动态变化。若有下降趋势，可能要补铁。 4. 宝宝的症状：若宝宝出现面色苍白、易疲劳、食欲不振等表现，即使血红蛋白值正常，也应警惕缺铁可能。 5. 其他检查指标：同时要关注血清铁蛋白、血清铁等指标，若这些指标异常，也可能提示需要补铁。 总之，对于宝宝是否需要补充右旋糖酐铁，不能仅依据这一次的血红蛋白值来决定，要综合多方面因素。建议家长密切观察宝宝的情况，并遵循医生的建议。

宝宝23天验血血红蛋白136，属于正常的，如果红细胞值也正常，不需要服用药物