清宫术后 5 天特异 B 绒毛膜促性激素（β-HCG）为 338.20mTU/m1，高于参考值 0 - 3mTU/m1，不一定意味着清宫未清干净。可能有多种原因，如清宫后激素水平未完全下降、存在残留妊娠组织、滋养细胞疾病、检测误差以及其他因素等。 1. 清宫后激素水平未完全下降：清宫术后，体内的β-HCG 水平不会立即恢复正常，需要一定时间逐渐下降。 2. 存在残留妊娠组织：如果清宫不完全，仍有部分妊娠组织残留于子宫内，会导致β-HCG 持续处于较高水平。 3. 滋养细胞疾病：如葡萄胎、绒癌等滋养细胞疾病，也会引起β-HCG 升高。 4. 检测误差：检测过程中的操作不当、试剂问题等可能导致结果不准确。 5. 其他因素：个体的生理差异、近期使用过影响激素水平的药物等。 综上所述，清宫术后 5 天β-HCG 升高不能简单地判定为清宫未清干净，需要综合考虑多种因素。建议进一步做 B 超等检查，以便明确原因，采取相应的处理措施。

你的检查结果说明人绒毛膜促性腺激素仍然偏高.由于人绒毛膜促性腺激素会在流产后3周内逐渐降低,因此是否有宫内残留还需要结合B超检查.