双乳纤维腺病是常见的乳腺良性疾病，多因内分泌紊乱引起。右乳的肿块边界清晰、形态尚规则，一般来说不算严重。是否需要手术，要综合肿块特征、症状、患者年龄、生育需求等多方面因素考虑。 1. 疾病原理：双乳纤维腺病主要是由于雌孕激素比例失调，导致乳腺实质增生过度和复旧不全。 2. 肿块评估：右乳外上象限的低回声团，边界清晰、形态尚规则、内部回声不均匀且无明显血流信号，多为良性表现，但仍需定期复查监测变化。 3. 症状影响：若患者乳房疼痛明显，影响生活质量，可能会影响治疗决策。 4. 年龄因素：年轻患者，尤其是未生育者，手术可能会更谨慎；而年龄较大者，恶变风险相对增加，手术可能性会提高。 5. 生育需求：有近期生育计划的患者，治疗方案也会有所不同。 6. 患者意愿：患者自身对疾病的担忧程度和治疗接受度也会影响是否手术。 总体而言，对于双乳纤维腺病伴右乳肿块，需要综合多种因素权衡是否手术。建议患者定期复查乳腺超声，遵循医生建议选择合适的治疗方案。

患者中年女性，乳腺超声表现出增生的声像图，右乳内可见一低回声结节，未见占位表现。建议仔细阅读超声报告的结论，一般操作者会对超声图像和您的临床症状进行综合分析，得出超声结论。