45 岁男性多种诊断结果有出入，如何明确诊断？

2025-01-15 10:21 点击扫描二维码更精彩

问题：

性别：男年龄：45入院诊断：发作性视物模糊查因？TCD,右侧大脑中动脉血流速度减慢脑电图，轻中度异常脑电图头颅mri，右侧顶枕叶多发长条状异常信号影，增强：现右侧颞叶脑膜及顶枕叶局部脑沟内异常强化影腰穿，压力150mmHg，常规：白细胞5个，蛋白定性（+-）糖11.05mmol/L体感诱发点位：双下肢SEP异常。听诱发电位示：BAEP异常。视觉诱发电位：P_VEP异常。诊断：右侧顶枕叶多发长条状异常信号影：隐匿性血管畸形？2.症状性癫痫3.二型糖尿病4.高甘油三酯脂血症。病人除眼睛看不见外（模糊）没什么不适。现在住了两次院，（不同医院）但是诊断结果，有出入（指核磁共振异常信号影），一个医院怀疑脑炎或脑梗塞；一个医院怀疑隐匿性血管畸形。现在怎么办啊？

回答3
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崔立静医师

中原油田医疗卫生服务中心光明医院

一级

内科

对于这位 45 岁男性患者出现的诊断结果有出入的情况，需要综合多方面因素来明确诊断，包括症状表现、检查结果的再次评估、专家会诊、进一步的专项检查以及治疗后的观察等。 1. 症状表现：仔细分析患者视物模糊的具体特点，如发作频率、持续时间、加重或缓解因素等，有助于判断病因。 2. 检查结果再次评估：对之前的各项检查，如 TCD、脑电图、头颅 MRI 等进行重新解读，必要时请更权威的影像专家会诊。 3. 专家会诊：组织神经内科、神经外科等相关科室的专家进行多学科会诊，综合各方意见。 4. 进一步专项检查：根据会诊结果，可能需要进行一些更有针对性的检查，如脑血管造影等。 5. 治疗后观察：在采取一定的治疗措施后，观察患者症状的改善情况，反推诊断的准确性。总之，对于这种复杂的情况，需要通过多种途径和方法，综合判断，以明确诊断，从而制定更精准有效的治疗方案。
2025-01-15 23:13

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回答2
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肖起涛主治医师

家庭医生在线合作医院

其他

内科

你好，你最好能到医院神经内科详细的诊治一下，先确诊再治疗！！
2015-12-15 03:45

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