出生时房间隔缺损两处，后续复查有变化，需要综合多方面因素来判断，包括缺损大小的变化、孩子的症状、生长发育情况、是否存在并发症、定期复查结果等。 1. 缺损大小变化：房间隔缺损的大小是评估病情的重要指标。如果缺损逐渐缩小，可能有自愈的趋势；若持续不变或增大，可能需要进一步治疗。 2. 孩子的症状：观察孩子有无呼吸急促、喂养困难、多汗、反复呼吸道感染等症状。 3. 生长发育情况：包括体重增长、身高增长是否正常，这能反映孩子的整体健康状况。 4. 是否存在并发症：如肺动脉高压、心力衰竭等，会影响治疗方案的选择。 5. 定期复查结果：定期进行心脏超声等检查，了解缺损的变化以及心脏结构和功能的改变。 总之，对于出生时有房间隔缺损的孩子，家长要密切关注孩子的情况，定期复查，遵循医生的建议，以确保孩子能得到及时、恰当的治疗。

病例分析:属于小的房间隔缺损，对生长发育影响不大，有可能自愈，暂时不用处理。意见建议:建议继续观察，定期复查心脏超声。

属于小的房间隔缺损，对生长发育影响不大，有可能自愈，暂时不用处理。建议继续观察，定期复查心脏超声。

房间隔缺损是常见的先天性心脏病，多见于继发孔，也有会出现两个缺损。孩子可无明显症状，只是查体时发现，也可以表现为反复的肺感染。时间长了可出现肺动脉高压，出现右向左分流，出现艾森曼格综合症。对于房间隔缺损的治疗，年龄较小，无明显症状时可观察病情，一般情况下，自行长好的情况比较少见，您可以三个月复查一次彩超。要到3岁时还是没有长好，建议你到那时候就手术治疗。若在这期间孩子出现经常肺部感染，心功能越来越差，肺高压进一步增加，就要及时考虑手术治疗，祝愿您的宝宝早日康复。

你好，根据患者的病史及具体情况，目前诊断先心病的诊断还是明确的。你好，先心病还是比较明确的，治疗也是很明确，就是尽早行手术治疗，此种先心病的手术治疗效果还是比较好的，所以建议孩子最近没有感冒等情况的话，还是尽早动手术，将来预后还是很好的。