结核性心包炎
病史:有过肺结核史,吃过3个多月药后停,并没有去复查.因患有“反复咳嗽,咯痰,惊悸,气促1个多月,复发加重3天而入院”,入院后查肝功:ALB:30.9g/l.B超示:大量心包积液,肝淤血.胸片示:1,心包积液.2,胸腔积液.3,左中上肺陈旧性结核.心包积液常规示:黄色,常温有凝块,李凡它试验（+）RBL800*10^6/L,WBL1600*10^6/L,多核60%,单核40%.心包积液生化+ADA:TP55.8g/L,ADA105U/L,LDH1300U/L.心包积液结核抗体:弱阳性.血沉:59mm/h.会治检查未见异常,给予抗感染,抗结核,保对症治疗并行心置管抽心包积液,复查B超,心包积液增加较快而出院.院外用药为:强在松,乙胺广醇,异烟肼,利福干,必嗽平,雷尼替丁,金霉素,但并无效果,目前症状为:咳嗽,胸胀等.请问专家:象这样顽固的病该如何用药治疗?是不是很难治?有无治愈的可能??
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,可以治愈,但是最好接受正规治疗.
2015-12-15 15:01
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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根据恢复的情况不同,影响后果也不是完全相同,但是一般会有影响心包的扩张,严重的可以有缩窄性心包炎出现,祝康复顺利!
2015-12-15 07:57
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好需要一段时间的药物治疗!恢复较慢!
2015-12-15 07:52
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,最好住院强化治疗,制定治疗方案,要正规治疗.
2015-12-15 06:12
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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对确诊或高度怀疑结核性心包炎患者,应尽早进行合适身抗结核治疗,目前以联合用药为主,可为三联或4联治疗,疗程应足够长（6~9月）,心包积液中纤维素沉着明显者应同时辅于皮质类固醇治疗,除可改善临床症状发生外,尚可显著降低缩窄性心包炎的发生,减少心包切除术和降低死亡率.当有心包填塞时应行心包穿刺抽液或引流.对于心包增厚,出现缩窄性心包炎或心包钙化,静脉压持续升高或心包填塞者应行心包切开或剥脱治疗.
2015-12-15 04:25
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