膝盖疼痛且腿部发凉，时好时坏，可能是由于膝关节劳损、关节炎、滑膜炎、半月板损伤、血管问题等。 1. 膝关节劳损：长期过度使用膝关节，如长时间站立、行走或剧烈运动，导致关节软骨磨损和周围组织损伤。应注意休息，避免过度劳累。 2. 关节炎：包括骨关节炎、类风湿关节炎等。骨关节炎常见于中老年人，是关节软骨退变引起；类风湿关节炎则与自身免疫有关。需要通过药物治疗、物理治疗等缓解症状。 3. 滑膜炎：滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液。治疗方法有休息、药物治疗、抽取积液等。 4. 半月板损伤：多由外伤或退变引起。轻度损伤可保守治疗，严重时需手术。 5. 血管问题：下肢血管狭窄或堵塞，影响血液循环，导致腿部发凉和疼痛。可通过改善循环的药物治疗。 总之，膝盖疼痛且腿部发凉的原因较多。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

据所述情况考虑生长痛可能，建议注意休息适量补钙观察。必要时到医院骨外科就诊