凌晨 4 点左右睡觉腰疼，可能由多种原因引起，如床垫不合适、腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病、强直性脊柱炎等。 1. 床垫不合适：床垫太软或太硬，无法给腰部提供良好支撑，导致腰部肌肉在睡眠中持续紧张，引起疼痛。 2. 腰肌劳损：长期腰部劳累、姿势不良等，造成腰部肌肉慢性损伤，睡眠时肌肉放松，疼痛可能显现。 3. 腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，髓核突出压迫神经，可出现腰疼，夜间卧床时也可能发作。 4. 泌尿系统疾病：如肾结石、肾盂肾炎等，炎症刺激或结石梗阻，可引发腰部疼痛。 5. 强直性脊柱炎：一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱及外周关节，夜间疼痛较为明显。 如果经常出现凌晨 4 点左右睡觉腰疼的情况，应及时就医，进行相关检查，如腰椎 X 线、CT、磁共振成像（MRI）、泌尿系统超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗等。常用药物有布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。同时，要注意保持良好的生活习惯和腰部姿势。

腰痛的原因很多，可以由肾脏病变引起，也可以是因为结石、肾盂急性扩张或者腰肌劳损、腰椎间盘突出等原因造成。建议做一下尿常规等与肾脏相关的检查，看是否是因为肾脏病变，还可以做一下X线检查看是否是腰椎间盘突出或腰肌劳损。

出现腰痛症状希望你到医院看医生检查清楚.做腰椎拍片或MRI.还不排除腰椎椎间盘或者骨质增生的问题导致坐骨神经痛可能.另外是否睡的弹簧床垫,如果是,建议你一定要睡硬板床.可以牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗.一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.还要注意腰肌劳损的可能啊.