怀孕 45 天出现酮体 873+的情况，是否需要住院打营养液，要综合考虑孕妇的症状、饮食情况、身体状态、既往病史以及胎儿发育等。 1. 症状：如果孕妇恶心呕吐严重，无法进食进水，导致身体极度虚弱，可能需要住院补充营养。 2. 饮食情况：若孕妇饮食摄入严重不足，无法满足自身和胎儿的营养需求，住院打营养液有助于改善营养状况。 3. 身体状态：孕妇本身存在基础疾病，如糖尿病、贫血等，可能影响身体对营养的吸收和代谢，需要住院评估并给予相应营养支持。 4. 既往病史：有过不良孕产史，如流产、胎停育等，此次怀孕出现酮体升高，住院观察和治疗更安全。 5. 胎儿发育：通过 B 超等检查，发现胎儿发育迟缓或有异常，住院打营养液能为胎儿提供更好的营养环境。 总之，怀孕早期出现酮体升高，是否需要住院打营养液要综合多方面因素判断。建议及时就医，在医生的指导下做出合适的决策，以保障孕妇和胎儿的健康。

怀孕45天，酮体873+说明孕妇因妊娠反应严重导致了代谢性酸中毒，应该住院调理治疗的，否则会妊娠反应越来越重的。建议你暂时禁食，去医院输液治疗，并补充维生素，调节电解质紊乱。