子宫内膜异位症手术后口服孕三烯酮胶囊的第一个月来月经，不一定意味着治疗效果不好。这可能受多种因素影响，如个体差异、病情严重程度、服药时间和剂量等。 1.个体差异：每个人的身体对药物的反应不同，有些患者可能在服药初期仍会来月经，随着用药时间延长，月经可能会逐渐减少或停止。 2.病情严重程度：若子宫内膜异位症较为严重，可能需要更长时间的药物治疗才能有效控制月经。 3.服药时间：刚服药一个月，药物可能还未充分发挥作用。 4.服药剂量：如果剂量不足，也可能影响治疗效果。 5.其他因素：患者在服药期间的生活习惯、精神压力等也可能对月经产生影响。 总之，子宫内膜异位症手术后口服孕三烯酮胶囊第一个月来月经，不一定代表治疗无效。患者应遵医嘱继续服药，定期复查，医生会根据具体情况调整治疗方案。

病情分析：你好，“子宫内膜异位症手术后口服孕三烯酮胶囊后的第一个月的月经依然来了”有些患者对此类激素药物不敏感，所以孕三烯酮胶囊没有起到效果。子宫内膜异位症属于内分泌紊乱疾病，服用单纯性的药物只能对此病的症状起到一定的缓解作用，却起不到治疗作用，目前为止，治疗效果最为明显、最为理想的治疗方式就是中医保守治疗。你可多对此病的常识多些了解，有助于你的治疗。