幼儿存在左室稍大、室间隔缺损 0.31cm 以及卵圆孔未闭的情况，需要综合考虑幼儿的症状、生长发育、心脏功能等。一般来说，可能的原因包括先天性心脏结构异常、孕期影响、遗传因素等。治疗方法包括定期复查、药物治疗、手术治疗等。 1. 原因： 先天性心脏结构发育不良：在胚胎发育过程中，心脏组织的形成出现异常。 孕期因素：母亲孕期感染、接触有害物质等，可能影响胎儿心脏发育。 遗传因素：家族中有先天性心脏病病史，增加患病风险。 其他：出生后的某些疾病或损伤也可能导致。 不明原因：部分病例的原因难以明确。 2. 症状： 轻症可能无明显症状。 严重时可出现呼吸困难、乏力、多汗、生长发育迟缓等。 3. 检查： 心脏超声：可明确缺损的位置、大小等。 心电图：了解心脏电活动。 胸部 X 线：查看心脏形态和肺部情况。 4. 治疗方法： 定期复查：缺损较小、无症状者，定期复查心脏超声，观察变化。 药物治疗：出现心力衰竭等症状时，使用地高辛、呋塞米等药物。 手术治疗：缺损较大、症状明显或出现并发症，考虑手术修补。 5. 日常注意： 预防感染：避免孩子接触感染源。 合理喂养：保证营养均衡。 避免剧烈运动：根据孩子情况，适度活动。 总之，对于幼儿的这种心脏问题，家长不必过于惊慌，应及时带孩子到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗和护理，多数孩子可获得较好的预后。

这个孔好小，长好的机会比较大，可以先不用手术治疗，观察一下，有可能会自然长好的。建议治疗：现在可以先不手术治疗，但是要每年检查一次，看看洞是不是长大了，如果有长大的趋势那就不要等了直接手术治疗。关于手术治疗，现在都是采用微创封堵的方法治疗，是没有伤口的，你放心！

您好，孩子已经四岁的，目前的情况要手术治疗的。伤口不大的，一般孩子在二岁以后就可以手术治疗的，选择当地三甲医院治疗，注意术后的护理。

先天性心脏病现在不一定都要开胸手术了，可以做介入，就是通过血管，手术伤口很小的。建议根据您小孩的情况选择手术方式，先心的手术早做效果多数会更好的。祝您好运！