站立排尿困难、尿不尽、失眠且尿频可能由多种原因引起，如前列腺疾病、泌尿系统感染、心理因素、糖尿病、膀胱功能异常等。 1.前列腺疾病：前列腺增生或前列腺炎可能导致尿路梗阻，引起排尿困难和尿不尽。可通过前列腺超声、前列腺液检查等明确诊断。治疗上，轻度增生可先观察，严重时可能需要手术。常用药物有非那雄胺、坦索罗辛等。 2.泌尿系统感染：细菌感染引起炎症，刺激尿路，出现尿频、尿不尽。通过尿常规、尿培养等检查确诊。治疗使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛等。 3.心理因素：紧张、焦虑等心理状态可能影响排尿。需要心理调节，必要时进行心理咨询。 4.糖尿病：血糖控制不佳可能损伤神经，影响膀胱功能。通过血糖检测确诊。治疗需控制血糖，药物有二甲双胍、胰岛素等。 5.膀胱功能异常：如膀胱过度活动症。可通过尿动力学检查诊断。治疗药物有托特罗定、米拉贝隆等。 出现这些症状应及时就医，明确病因，遵医嘱进行治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免久坐、憋尿等。

您好：您现在有尿频、尿不尽，可见于前列腺增生或者是泌尿系感染，但是您的年龄较轻，暂不考虑前列腺增生，可能是感染。建议您去医院查个尿常规明确一下，可口服消炎药物如头孢类的抗炎治疗，仍鼓励多饮水勤排尿，调整心态，放松心情。