3 岁女孩溶血性贫血治疗遇难题,求解答
3岁女孩,患溶自体免疫性溶血性贫血9个月了,期间用强的松治疗,减药至7.5毫克后减药出现困难,至今已有4个月时间,每次减药网织红就上升,现在医生建议使用达那唑配合治疗,血色素在11克以上,可网红总在7-10之间。请问:这种疾病能否治愈,疗程大概要多长时间,对小孩的生长发育有什么影响?
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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溶血性贫血是一种较为复杂的疾病,3 岁女孩患病 9 个月,治疗中减药困难,现拟用达那唑配合治疗。涉及能否治愈、疗程、对生长发育影响等。 1. 疾病治愈:自体免疫性溶血性贫血部分患儿可通过规范治疗达到临床治愈,但也有部分可能会复发。治愈情况受多种因素影响,如病因、治疗及时性和患儿自身免疫状态等。 2. 疗程时长:通常治疗需要较长时间,可能数月至数年不等。治疗过程中需根据患儿的病情变化、药物反应等调整方案。 3. 生长发育影响:长期使用药物可能对生长发育有一定影响,如强的松可能影响骨骼发育、导致体重增加等。但医生会权衡利弊,尽量减少不良影响。 4. 治疗方案:除了强的松和达那唑,还可能用到环孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。治疗方案的选择取决于病情严重程度和对药物的反应。 5. 注意事项:治疗期间需定期复查血常规、肝肾功能等,密切观察有无药物不良反应。同时,要注意预防感染,保证营养均衡。 总之,对于该患儿,需积极配合医生治疗,密切观察病情变化,以争取更好的治疗效果,减少疾病对患儿的影响。
2025-01-15 13:26
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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新生儿同种免疫溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等,每日强的松40-60毫克,分次口服,或氢化考的松每日200-300毫克,静滴,如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺、硫唑嘌呤或达那唑等
2015-12-15 17:49
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好:溶血性贫血的治疗:一、肾上腺糖皮质激素对免疫性溶血性贫血有效,也可应用于阵发性睡眠性血红蛋白尿。对其他类型溶血基本无效。二、脾切除术主要适用于异常红细胞主要在脾破坏者,如遗传性球形细胞增多症;需较大剂量肾上腺皮质激素维持的自身免疫性溶血性贫血,以及某些类型的血红蛋白病。三、免疫抑制剂如环孢素A、环磷酰胺等,仅对少数免疫性溶血性贫血有效。四、输血虽可暂时改善病人情况,但对某些溶血性贫血反可带来严重反应。输血指征应从严掌握。
2015-12-15 16:55
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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输血:贫血明显时,输血是主要疗法之一。但在某些溶血情况下,也具有一定的危险性,例如给自体免疫性溶血性贫血患者输血可发生溶血反应,大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能,所以应尽量少输血。有输血必要者,最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞。一般情况下,若能控制溶血,可借自身造血机能纠正贫血。
2015-12-15 07:42
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