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主要症状:体检发现潜血发病时间:无化验检查结果:10Ce11/uL曾经治疗情况和效果:未治疗

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    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    尿潜血是个名称是通过尿常规检查出来的尿常规中有一项红细胞.如果红细胞增多(正常是阴性的)以其数量来讲少数就可以称为尿潜血而尿潜血本身也可以作为一个指标到底是阴性还是阳性如为阳性是几个加.一般出现尿潜血要考虑肾脏的问题或者是尿路感染引起的.尿潜血与血尿尿潜血阳性表示尿液中有红细胞但不是肉眼血尿而是通过检验手段发现红细胞.血尿分成肉眼血尿全血尿尿潜血阳性;临床上对于血尿还用三杯试验来分析血尿来自何处.三杯试验即患者把一次尿液分三段留在三个试管中第一管发现血尿表示出血部位在尿道;若仅最后一杯出现血尿则表示出血部位来自膀胱;若三杯中都为血尿则说明血尿来自肾脏.若尿内有血凝块常表示膀胱或尿道出血.尿潜血的产生尿潜血在肉眼下或显微镜下无法观察到有红血球的存在但如果用试纸检验时却有反应为何会如此呢因为当红血球遭破坏时其内含的血红素就会释放出来所以尿液试棒才能侦测到血红素的反应.但是红血球为何会在离开身体前就破裂了呢这是因为红血球本身的寿命已到如同泡沫般自行溶解也可能是喝了大量的水尿液变得淡薄张力降低红血球因而破裂不论如何有潜血时如同有血尿一般是一种警讯不可等闲视之.尿潜血的诊断基本上潜血在不同年龄及性别上也有不同的考虑例如年轻女性在验尿时发现潜血除了临床症状外应该问一问是否正当生理期膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性如果没有明显的发炎症状有时候应该照张腹部X光片看看是否有结石的可能老年男性的血尿或潜血前列腺肥大列为主要考虑因素之外也应该接受进一步的静脉内肾盂造影或超音波检查看看泌尿系统是否有肿瘤.除此之外尿液细胞学检查看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一如果X光检查超音波检查及尿液细胞学检查均为正常仍有潜血的存在最好再接受膀胱尿道镜检查因为X光超音波有限制性并非所有的肿瘤都可显现这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了如果这些检查均无不正常的发现我们将这种潜血或血尿称之“良性原因不明性血尿”可能与身体的免疫机制有关日后只需定期追踪即可.尿潜血的原因一般而尿潜血言归因于下列三项原因一是炎症一是结石再则是肿瘤.关于炎症方面如肾小球肾炎肾盂肾炎膀胱炎等除了可能会有血尿发生尿液检查也会有潜血发生结石本身不论是肾脏输尿管或膀胱结石都可能造成潜血其他情形如生理期时便秘也可能造成潜血.另外肿瘤也会引起潜血如肾膀胱输尿管的良性或恶性肿瘤当然年纪大的男性因为前列腺肥大也因为余尿多膀胱易发炎前列腺表面血管充血加上小便困难在用力解尿后可能发生血尿或潜血的情形事实上前列腺肥大也算是肿瘤的一种它是前列腺体的肿瘤因增生而肥大所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的.在此时应做静脉肾盂造影如果造影没有问题可以排除移行细胞肿瘤平时还应定期复查尿常规如果还是有潜血应该到肾内科就诊必要时进行肾穿刺活检.最令人担心的是肾炎引起的血尿很多患者包括不少儿童由于肾脏病变或疾病的治疗不彻底而导致病情反复发作出现血尿而找不到原因此时还可能伴有蛋白尿及浮肿的出现此时不应该再单纯的对症治疗而应该针对肾脏病变及以往病史去专科医院进行复查及系统的治疗.尿潜血的治疗在检查结果出来后潜血困扰着某些人除去运动型血尿药物性血尿等客观因素外我们还应进行相关的检查以确诊当排除泌尿系感染结石肿瘤等因素外应考虑肾脏疾病的可能性.此时应尽快到医院就诊很多尿潜血患者便是在初期忽视治疗从而延误病情.在肾脏疾病中如急慢性肾炎肾盂肾炎等都会出现血尿当各种病理损伤导致受损肾脏局部微循环障碍而使肾脏组织缺血缺氧从而释放炎性介质启动肾脏纤维化的进程.此时肾小球会发生局部病理改变:系膜细胞增生系膜基质增多肾小球基底膜发生改变导致电荷屏障损伤肾脏通透性增加从而会出现尿潜血蛋白尿.随着血尿蛋白尿的漏出肾脏损伤也进一步加剧肾小球也逐步进展到纤维化硬化阶段.临床上应采取系统地针对性的治疗及时阻断肾脏纤维化的进程避免因功能肾单位的逐渐减少而导致肾功能衰竭.由此可见尿潜血一旦是由于肾脏损伤造成的话那么患者就得提高警惕抓紧时间进行治疗.你做的检查是尿常规(RT)或是尿干化学.尿的结果是:尿潜血三个加号.应该可以说是此较严重了是肉眼血尿了(用眼能看到尿的颜色发红了)这种结果提示有泌尿的感染(泌尿系包括肾输尿管膀光和尿道)我要说两点:一是去医院做个尿全常规了(尿里东就都能显示了)再做个泌尿系的B超再做些别的简查前两个是最主要的.当然做简查是一定要去医院的所以会有代夫告诉你要怎么做的我就不多说了说了这么多不知道对你有帮助吗

    2015-12-15 11:24
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骆伟雄 / 副主任医师

擅长:疑难性白癜风、反 复 发作型白癜风、皮肤不明白斑诊疗(花斑癣、糠疹、无色素痣、老年性白斑、色素减退等)、过敏性皮肤病、痤疮、湿疹、银屑病(牛皮癣)、皮炎、毛囊炎、腋臭、脱发等皮肤疾病。

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谷梅 / 副主任医师

擅长:从医30多年,有丰富的临床诊疗经验,尤其对常见及顽固性皮肤病有独特的见解,擅长发挥中西医各自优势治疗白癜风、皮肤白斑、特应性皮炎、湿疹、荨麻疹、面部皮炎等过敏性皮肤病、痤疮及疤痕、脱发等疾病的诊治,疗效显著。

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擅长:于泛发型白癜风、肢端型白癜风、无色素性痣、贫血痣。擅长湿疹、特异性皮炎、白癜风、荨麻疹、瘙痒症、痤疮、真菌病、疱疹病的诊治。激光技术治疗尖锐湿疣、色素痣、色素斑。

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