新生儿心脏多处缺损，病情如何及治疗相关
天宝宝是在出生后二十多天才发现情况的主动脉:9.7左室舒张末经:25.1右心室:10.7肺动脉总干:11.5（单位mm）室间隔:3.5右室流出道:10.7左心房:12.7左室后壁:3.2(单位m/s)主动脉瓣口速度:1.15肺动脉瓣口速度:1.42二尖瓣口速度:1.38三尖瓣口速度:1.12心功能测定:EF:70.0%SV:15.7mlFS:37.6%EDV:22.5mlCO:2.7L/minCI:L/min.m2超声所见:心脏位置及连接正常,室间隔与左室外后壁呈逆向运动,搏幅增强,左心房,左心室,右心室轻度增大,房间隔卵圆孔未闭,大小约:4.0mm,室间隔膜部缺损6.1mm,小梁部缺损5.4mm,心尖肌部可见2.2mm,2.5mm,1.8mm,1.5mm等数个小孔缺损,大量红色彩流左向右分流,流速3.00m/s,PG=36.1mmHg,三尖瓣可见少量蓝色返流束,返流面积1.37cm,其余瓣膜纤细,活动良好,主动脉及肺动脉位置正常,肺动脉总干内径稍增宽,冠状动脉正常.咨询目的:想确切的了解一下病情（以上情况自己闭合的机率有多大）及了解一下如何治疗,注意事项,手术时间,术后恢复,费用等相关问题!(如果缺损不能自己闭合,会随着年龄增长变大吗?)
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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新生儿存在室间隔膜部、小梁部、心尖肌部等多处缺损，房间隔卵圆孔未闭，伴有左心房、左心室、右心室轻度增大等情况。需了解自愈概率、治疗方式、注意事项、手术时机、术后恢复等。 1.自愈概率：室间隔膜部等多处缺损，自愈可能性存在，但相对较小。一般小于 5 毫米的缺损自愈机会较大，此病例缺损较大，自愈较难。 2.治疗方式：主要包括手术治疗和介入治疗。手术治疗适用于较大缺损或出现严重症状者；介入治疗则创伤较小。 3.注意事项：要预防感染，避免孩子剧烈哭闹，保证充足营养。 4.手术时机：若缺损未自愈且出现反复肺部感染、心力衰竭等，应尽早手术；若无明显症状，可观察至 1 岁左右再评估。 5.术后恢复：术后需密切观察生命体征，注意伤口护理，逐渐增加活动量，定期复查。 6.病情发展：若缺损不能自愈，可能会随年龄增长而加重，影响心肺功能。 总之，对于新生儿的心脏缺损问题，需密切观察，根据具体情况选择合适的治疗时机和方法，以保障孩子的健康成长。
2025-01-14 21:03
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,建议尽快手术治疗.
2015-12-15 19:46
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