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膝盖骨膜积液是怎么回事及如何应对

膝盖骨膜积液是怎么回事及如何应对

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王博炜 副主任医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    创伤骨科

    膝盖骨膜积液,又称膝关节滑膜炎,其产生原因多样,包括创伤、劳损、感染、免疫、代谢等。治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。若身体出现不适症状,请赶快就医,按照医生的指导进行治疗,切勿自行用药。
    1.创伤:如关节扭伤、碰撞等急性外伤,可导致滑膜损伤,引起积液。治疗以休息、冷敷、包扎固定为主。
    2.劳损:长期过度使用膝关节,如长跑、登山等,使滑膜反复受到刺激。需减少活动,佩戴护具。
    3.感染:细菌、病毒等感染滑膜,引发炎症和积液。应用抗生素或抗病毒药物,如头孢呋辛酯、阿昔洛韦等。
    4.免疫:自身免疫性疾病累及膝关节滑膜,如类风湿关节炎。使用免疫抑制剂,像甲氨蝶呤。
    5.代谢:尿酸代谢异常导致尿酸盐沉积在滑膜,引起痛风性滑膜炎。降尿酸治疗,可用非布司他。
    6.其他:关节退变、滑膜肿瘤等也可能导致。
    总之,膝盖骨膜积液的原因较为复杂,治疗方法也因病而异。患者应及时就医,明确病因,采取针对性治疗。同时,注意休息,避免加重病情。

    2019-01-01 17:41
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    属膝关节滑膜炎。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节负重大,运动多,最易受到损伤。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供"润滑液"。关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水"。所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了,积水期间尽量不要劳累,减少抽液注射的频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦。建议中医治疗,中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,可用中医膏药(保和堂徐记膏药)贴敷,由于膏药用于肌表薄贴。因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等。贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的,滑膜炎因微循环畅通滑囊内积水可循环消失,使之重归于产生和吸收动态平衡而彻底康复。不明之处可随时联系.祝早日康复!

    2015-12-15 07:24
  • 回答3

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,根据你的情况,引起膝关节疼痛的损伤有以下几种情况:1、脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。2、半月板损伤,3、膝关节创伤性滑膜炎,4、膝关节骨性关节炎,5、膝关节韧带损伤等。以上引起膝关节疼痛的五种损伤单靠日常保健是无法自愈的。所以建议如果有以上疼痛特点,还是要尽快请医生明确诊断,以免贻误治疗的最佳时机。至于是否要拍片要到医院后再说,平时建议尽量不要多走,少吃辛辣类食物,可以适当的补充钙。

    2015-12-15 12:47
  • 回答4

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    一般来说,膝盖积水都需要先抽水,再理疗加休养,期间不能有激烈运动.积水不能拖,必须马上去医院治疗,否则病情恶化后,不仅需要进行外科手术,而且还会反复发作.

    2015-12-15 13:54
  • 回答5

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    膝盖积水是滑膜炎。膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱医堂--活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。

    2015-12-15 16:44
  • 回答6

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    滑膜炎:关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜.在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样.当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以说滑膜炎是由于微循环受阻不通产生的充血肿胀和积水,尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.治疗原则是调节和疏通受阻的微循环,只要受阻的微循环畅通了、滑囊分泌滑液产出与吸收达到平衡就可康复。治疗:建议中医治疗,中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,保和堂徐记膏药(滑膜炎膏)贴敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系.祝早日康复!

    2015-12-15 17:35
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