对于三期高血压患者改服波依定后掰开服用是否影响疗效和产生副作用的问题，需要从药物特性、血压控制目标、个体差异、用药规范以及可能的不良反应等方面来综合考虑。 1. 药物特性：波依定是一种长效降压药，其制剂通常设计为整片服用以达到稳定的血药浓度。掰开服用可能破坏药物的结构，影响药物的释放和吸收。 2. 血压控制目标：理想的血压控制应平稳且在正常范围内。如果掰开服用能有效控制血压且无明显不适，可在医生监测下继续。但血压过低也会带来风险，如头晕、乏力等。 3. 个体差异：每个人对药物的反应不同。有些人掰开服用可能影响不大，而对于另一些人可能会导致疗效不稳定。 4. 用药规范：一般不建议自行掰开药物服用，应遵循医生的建议和药品说明书。 5. 可能的不良反应：掰开服用可能增加药物副作用的发生风险，如心悸、面部潮红、踝部水肿等。 总之，高血压患者在用药调整时应密切监测血压，与医生充分沟通，以确定最适合自己的治疗方案，切勿自行随意更改用药方式。

1.本品与β一阻滞剂合用时耐受性良好，但有报道本品与美托洛尔合用时可使美托洛尔的药时曲线下面积AUC和峰浓度Cmax分别增加21%和38%。2.与西咪替丁合用可使本品的药时曲线下面积AUC和峰浓度Cmax增加50%，故与西咪替丁合用时应调整本品剂量。3.本品与地高辛合用未见到心衰病人的地高辛药动学行为发生显著改变。4.抗癫痫药物苯妥因﹑卡马西平或苯巴比妥可使本品在癫痫患者体内的血药峰浓度降低，药时曲线下面积AUC降低6%，因此应调整在这些患者中的治疗方案。5.其他药物如吲哚美辛或螺内酯与本品无明显相互作用。