先天性肌性斜颈多由产时宫内缺氧致一侧胸锁乳突肌挛缩引起。治疗方法包括手术及术后康复，还需注意预防并发症等。 1. 病因：产时宫内缺氧导致出生后颈部一侧胸锁乳突肌挛缩。 2. 症状：头部向患侧倾斜，面部向健侧旋转，颈部活动受限。 3. 诊断：通过体格检查、超声检查等明确诊断。 4. 治疗时机：年龄越小手术效果越好，成年后若伴脊柱变形效果差。 5. 手术方式：将挛缩的胸锁乳突肌松解切断。 6. 术后康复：佩戴颈托，进行纠正锻炼。 7. 预防并发症：注意观察有无神经损伤、出血等并发症。 先天性肌性斜颈应早发现、早诊断、早治疗，术后积极康复锻炼，以提高治疗效果，改善生活质量。

这种情况分析是先天性斜颈，现在已经23岁，可以手术治疗。手术一般采用胸锁乳突肌切断术，一般可以由胸骨端切断，也可由乳突端切断，切断后在矫正位固定维持位置，以防再疤痕挛缩，影响效果，至于耳根后的疙瘩看是乳突还是痉挛的肌肉，如果是肌肉可以采用乳突下切断术并把挛缩疤痕切除一段。

您好，依据您的情况考虑，治疗先天性肌性斜颈，常采用的手术方法有（1）胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头切断松解术；2）胸锁乳突肌Z形延长术为了使病人术后颈部外形美观，近年来有些学者采用胸锁乳突肌“Z”形延长术，显露胸锁乳突肌的锁骨端和胸骨端，在锁骨上方横断锁骨端，然后将胸骨端做Z形成形。建议您及时采用手术治疗。