46岁出现月经持续不走且量少，可能是内分泌失调、子宫内膜病变、子宫肌瘤、凝血功能异常、全身性疾病等原因导致的。 1.内分泌失调：女性到了 46 岁，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，可能导致月经紊乱。可通过性激素六项检查明确，必要时在医生指导下补充雌孕激素进行调理，如戊酸雌二醇、黄体酮等。 2.子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，会影响子宫内膜的正常脱落和修复。需进行诊断性刮宫或宫腔镜检查，明确诊断后采取相应治疗，可能包括手术切除息肉或刮宫治疗。 3.子宫肌瘤：肌瘤可能影响子宫收缩和内膜的脱落，导致月经异常。较小的肌瘤可先观察，较大或引起明显症状的肌瘤可能需要手术治疗。常用药物有促性腺激素释放激素类似物，如亮丙瑞林。 4.凝血功能异常：某些凝血因子缺乏或血小板减少等，会使月经出血时间延长。需进行凝血功能检查，明确病因后进行针对性治疗，如补充凝血因子。 5.全身性疾病：如贫血、甲状腺功能异常等，也可能影响月经。治疗原发病，如贫血可补充铁剂、维生素等，甲状腺功能异常则需调节甲状腺激素水平。 总之，46 岁出现月经持续不走且量少的情况，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取合适的治疗方法。

考虑还是更年期来临影响经期，多喝水积极选择宫血宁调理观察是否恢复较好的，注意少食生冷刺激性食物的

你好，你的症状考虑是内分泌紊乱引起的，建议服用消炎药和止血药，等阴道流血停止后及时去医院进行妇科检查和B超检查，了解是否患有子宫肌瘤，如果没有考虑是更年期前兆，建议抽血化验性激素六项检查，了解雌激素水平情况，根据检查结果采取中医或者西医进行调理治疗。