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37 岁女性术后反复高烧该如何处理

肝内胆管结石

患者现年37周岁,女。14岁时在哈尔滨肿瘤医院做过胆囊切除手术,胆道吻合术,胆管接到十二指肠。最近三年之间间断性发烧,最开始用口服药就退烧,后期只能点滴控制。07年开始点滴只能维持4-5天,高烧时达38-39.5度,今年5月后在长春做的手术,当时确诊是肝内胆管结石,左右肝管有狭窄有扩张,手术过程中取出一些丝状物做了病理化验,定性为肝内胆管其他组织或胆固醇结石,术后二十多天后又间断性发烧,长春大夫认为是胆管狭窄造成的,又做了二次胆道镜取石。最近又几次高烧达40度,我该怎么办?

  • 回答4

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    37 岁女性,早年做过胆囊切除等手术,近年反复高烧,确诊肝内胆管结石并手术,术后仍间断高烧。可能原因有胆管狭窄、结石残留、感染未控制、术后并发症、自身免疫问题等。 1.胆管狭窄:胆管狭窄可导致胆汁引流不畅,易引发感染和发热。治疗可能需要介入扩张或放置支架。 2.结石残留:残留的结石会刺激胆管,引起炎症和发热。可通过胆道镜等方式再次取石。 3.感染未控制:若之前的感染未彻底清除,病原体持续作用会导致高烧。需明确感染类型,使用敏感抗生素,如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。 4.术后并发症:手术可能引起一些并发症,如胆瘘、出血等,影响恢复并导致发热。需针对性处理并发症。 5.自身免疫问题:自身免疫性疾病也可能导致反复发热,需进行相关检查,如免疫指标检测,确诊后进行免疫调节治疗。 总之,对于该患者的情况,需要综合考虑多种可能因素,进行全面的检查和评估,制定个性化的治疗方案。同时,患者要注意休息,保持良好的心态,积极配合治疗。

    2025-01-14 11:59
  • 回答3

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    胆道接到十二指肠,几乎肯定会胆汁返流,长期胆管炎症。要想彻底解决问题,只有再开一刀,把吻合口拆开,做胆管空肠吻合。东北的,可以到北京301医院去做。

    2015-12-16 01:58
  • 回答2

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    病情分析:可能是体内有感染...意见建议:还是尽快去医院检查下,这不是一个好的征兆.

    2015-12-16 01:25
  • 回答1

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    庄棋军 医师

    上海市松江区新浜镇卫生院

    一级

    外科

    无名热,就是一时还不明原因的以发烧为主的病症。病例多散在发生,也可在集体单位或局部地区出现暴发流行。近年来从病原认识上有了进展,认为大多是病毒感染所致,主要有腺病毒、肠道病毒和甲病毒,其主要在夏秋季节发生.情况很复杂,建议去医院做个全面检查。

    2015-12-15 15:22
就医问药

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