肩袖损伤是常见的肩部损伤，若四个月仍未好转，可能与损伤程度、治疗方式、康复训练、个体差异、合并其他损伤等有关。 1.损伤程度：若损伤严重，如肩袖完全撕裂，单纯保守治疗可能效果不佳，需要考虑手术修复。 2.治疗方式：之前的三角架固定、中西药治疗可能未完全对症。应重新评估，可能需要物理治疗，如超声波、激光等。 3.康复训练：缺乏科学的康复训练，肌肉力量和关节活动度未恢复，可在医生指导下进行肩部伸展、旋转等训练。 4.个体差异：每个人的身体恢复能力不同，新陈代谢、营养状况等都会影响恢复速度。 5.合并其他损伤：可能存在未发现的微小骨折、韧带损伤等，影响恢复，需进一步检查明确。 总之，对于这种情况，建议及时到正规医院的骨科就诊，进行全面评估，制定更适合的治疗方案，并积极配合治疗和康复训练，以促进肩部功能的恢复。

你好，骨头的损伤，不是一回儿就会好的，如果还是疼痛可能是没有完全长好。可以适当的锻炼，只有锻炼才能慢慢的恢复。还可以吃一些活血化瘀的药物。