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角膜溃疡治疗加重未找到真菌和细菌,如何应对?

角膜溃疡

2010年10月上旬先是眼睛红,当做红眼病治疗的,后到左眼疼痛,胀,于是就去县人民医院了,结果是角膜溃疡,现在在上海五官科医院的门诊治疗。今天医生说加重了,刮片结果是真菌和细菌都未找到我想问一下最有效的治疗方法,需要动手术吗?会导致失眠吗?

  • 回答5

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    角膜溃疡是一种常见的眼科疾病,多由感染、外伤、免疫等因素引起。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。对于未找到真菌和细菌的加重情况,需要综合考虑多种因素,如病情严重程度、患者自身状况等。常见的处理方法有调整药物、进一步检查、评估手术可能性等。 1. 药物调整:可能会更换或联合使用抗生素眼药水,如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液;抗病毒眼药水,如更昔洛韦滴眼液;促进角膜修复的药物,如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。 2. 进一步检查:进行共焦显微镜检查、免疫相关指标检测等,以明确病因。 3. 局部治疗:加强眼部清洁,使用生理盐水冲洗。 4. 全身治疗:如果病情严重,可能需要口服或静脉输注抗生素或抗病毒药物。 5. 手术评估:若药物治疗无效,角膜溃疡持续加重,影响视力,可能需要考虑手术,如角膜移植术。 总之,角膜溃疡加重但未明确致病菌时,需要积极配合医生进行综合治疗,密切观察病情变化,以争取良好的预后。

    2025-01-14 12:38
  • 回答4

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,角膜炎多由于细菌、病毒以及真菌等感染所致,可以导致角膜水肿,眼睛的卡痛畏光流量,视力下降,如果是在角膜瞳孔区可以严重影响视力下降。如果治疗不及时遗留角膜白斑可以永久影响视力下降。如果刮片检查排除了真菌和细菌感染所致,需考虑病毒性角膜炎。建议保持眼睛的卫生,局部频繁滴阿昔洛韦滴眼液和贝复舒滴眼液等治疗,也可配合全身抗病毒治疗。

    2015-12-15 20:07
  • 回答3

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    角膜溃疡在排除了真菌和细菌感染的因素后就要考虑病毒性角膜溃疡或者自身免疫性角膜基质炎的发作,导致角膜的溃疡,出现视力的下降或者丧失还是建议结合眼科医生进行眼底,前房角,UBM和涂片的检查,积极寻找原发的疾病,对症处理,防止病变的发展。

    2015-12-15 16:52
  • 回答2

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    如果严重的话肯定是要手术的,根据你的实际情况做板层角膜移植术或穿透性角膜移植术。

    2015-12-15 11:35
  • 回答1

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    不严重的,但还是针对病因治疗,建议您可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,然后用阿托品软膏,每日涂1~2次。再配合热敷综合治疗,使溃疡得到迅速的恢复。祝您早日康复!

    2015-12-15 05:47
就医问药

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