49 岁杨女士患运动神经元损伤一年,如何治疗与注意?
杨女士,49岁,犯有运动神经元损伤(ALS)疾病,自2005年元月出现症状,至今已一年。现四肢无力,行动困难,生活不能自理,但呼吸和语言表达尚无困难。无疾病史。目前在家服用利鲁唑(力如太)西药。请问:A、目前最佳冶疗方案?B、有哪些注意事项?联系人:李先生,电话013808203118,电邮:cckbj@sina.com,rc3000sohu.com地址:四川省成都市高新西区银河西路中段成都瑞科电气公司,邮编:611731
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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运动神经元损伤是一种神经系统疾病,目前尚无根治方法,但可通过多种手段缓解症状、延缓病情进展。治疗包括药物治疗、物理治疗、康复训练等,注意事项涵盖生活、饮食、心理等方面。具体有:药物选择、康复训练方式、日常护理要点、饮食调整、心理调适。 1.药物选择:除了利鲁唑,还可考虑依达拉奉、甲钴胺、维生素 B1 等,但药物使用需遵医嘱。 2.康复训练方式:进行适度的肌肉锻炼、关节活动度训练,增强肌肉力量,维持关节灵活性。 3.日常护理要点:注意个人卫生,预防压疮;定期翻身,防止肺部感染;保持室内通风。 4.饮食调整:保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、蛋类、蔬菜、水果。 5.心理调适:患者易出现焦虑、抑郁,家人要给予关心和支持,必要时寻求心理医生帮助。 运动神经元损伤的治疗和护理是一个长期的过程,需要患者、家属和医护人员共同努力,以提高患者的生活质量,延缓病情发展。
2025-01-15 23:07
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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由于尚未了解原因,这些神经细胞逐渐死亡,引起神经纤维死亡,从而引发通过神经纤维获得信息的肌肉失去功能。ALS患者发病的年龄从十几到八十几岁,中年晚期(55-65岁)是ALS的高发年龄段。通常ALS首先出现与四肢部分,发生虚弱、僵硬和抽筋现象,有时ALS也首先出现于嘴与喉咙处,使人难以正常发声,影响音量和音质。
2015-12-15 16:14
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回答2
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唐秀凤
上海市松江区九亭镇卫生院
一级
内科
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您好,目前,西医治疗运动神经元病尚无有效的治疗方法。西药主要是运用力如肽[又译为力鲁唑(riluzole)]治疗运动神经元病的,也算是最好的西药治疗了。力鲁唑作为兴奋性氨基酸拮抗剂,用来治疗运动神经元病,可能是通过减少中枢神经系统内兴奋性神经递质谷氨酸释放,减轻兴奋性毒性作用,可能推迟ALS(即肌萎缩性侧索硬化,是运动神经元病的最常见的类型)患者发生呼吸功能障碍时间及延长存活期,但不能改善运动功能和肌力。适用于轻、中症患者,但价格较昂贵。力鲁唑作为进口的西药,每盒的价格是个5000元人民币,一盒服用一个月。成人剂量是50mg/次,2次/天,口服。副作用有乏力、恶心、水肿、体重减轻和转氨酶升高等。对大多运动神经元病数患者而言,口服力鲁唑治疗运动神经元病,几乎都是无效的,其治疗功效也不像其产品说明书中所说的那样好。抗氧化剂治疗运动神经元病,可给予SOD、维生素C、E等。整合解毒治疗运动神经元病,可给予中药整合解毒剂来治疗另外,目前还有的人用神经节苷酯、干细胞移植来治疗运动神经元病。对于运动神经元病患者而言,慎用或禁用味精及其含有味精的食品、调料调味品、鸡精,辛辣、刺激食物,鱼、虾等海鲜产品,以及方便面食品,等等,少食不禁食富含有谷氨酸、门冬氨酸、丙氨酸等富含氨基酸的荤菜食品,而以清淡的蔬菜为主的素食,以免造成运动神经元病的恶性发展。另外,对于运动神经元病患者而言,也要禁用烟、酒,因为烟、酒可加重病情。
2015-12-15 14:03
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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ALS中文译为肌萎缩侧所硬化症(肌无力肌萎缩,重症肌无力),是一种运动神经元混乱疾病。
2015-12-15 09:39
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