大腿内侧出现小块白斑且补体 C4 下降，可能是白癜风、白色糠疹、花斑癣、炎症后色素减退、特发性点状白斑等原因引起。需要进一步检查明确诊断，采取相应治疗措施。 1. 白癜风：由于黑素细胞破坏导致。可表现为局部或泛发性皮肤白斑。治疗方法包括外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等，如糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏。也可配合光疗，如窄谱中波紫外线。 2. 白色糠疹：病因不明，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥等有关。一般无需特殊治疗，注意皮肤保湿、防晒，可自行消退。 3. 花斑癣：由马拉色菌感染引起。治疗主要使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。 4. 炎症后色素减退：局部皮炎恢复后可能出现。通常无需治疗，随着时间推移可能逐渐恢复。 5. 特发性点状白斑：是皮肤老化的表现之一。一般无需治疗。 大腿内侧出现白斑且补体 C4 下降，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后在医生指导下进行治疗。

一是白癜风，二是汗斑，到医院皮肤科检查一下再说！！

不好确定，不排除是由于花斑癣或白癜风导致的，建议去医院细查