脑梗死患者检查发现右侧大脑中动脉分叉段动脉瘤、动脉狭窄及粥样硬化等情况，治疗需综合考虑动脉瘤性质、血管狭窄程度、患者整体健康状况等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。 1.动脉瘤治疗：对于瘤颈 3.8 毫米、长 4.9 毫米的动脉瘤，若形态规则、未破裂，可先密切观察，定期复查。若有破裂风险或已破裂，可能需手术夹闭或介入栓塞治疗。 2.血管狭窄治疗：右侧大脑中动脉开口及左侧大脑中动脉近段局限性狭窄，可先尝试药物治疗，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等，以抗血小板聚集、稳定斑块。若狭窄严重影响供血，可能需血管成形术或旁路移植术。 3.粥样硬化治疗：双侧颈内动脉虹吸部粥样硬化，除上述药物外，还应控制血压、血糖、血脂，改善生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等。 4.纤细血管处理：左侧大脑前动脉 1 段、左侧大脑后动脉纤细，需评估是否影响脑供血，必要时采取改善微循环的治疗。 5.整体治疗：治疗期间需密切监测患者的生命体征、神经功能，预防并发症，如脑水肿、脑疝等。 总之，针对这种复杂的脑血管病变，治疗方案应个体化，综合多种因素制定，以最大程度改善患者预后，提高生活质量。

你好，这种情况瘤体一般不用特殊处理的，目前还是在当地医生的指导下治疗脑梗塞！

根据您的描述，属于颅内血管瘤。你这情况比较危险。要积极控制血压。建议可以口服尼群地平片进行治疗，同时可以配合吃丹参片。祝早日康复！