20 多岁肾炎患者肾萎缩该如何应对?
我表哥今年才20多,就被诊断为是肾炎了,平时表哥还是篮球队的教练,很注意身体的,现在已经在住院治疗了,可是这两天医生给下了病危通知书了,说肾萎缩了,我们要怎么办啊?
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许宗彦 主治医师
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内科
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对于 20 多岁肾炎患者出现肾萎缩,应从了解病情、积极治疗、调整生活方式、做好心理调适、定期复查等方面应对。 1.了解病情:患者和家属要与医生充分沟通,明确肾萎缩的程度、病因以及可能的发展趋势。 2.积极治疗:根据具体病因采取针对性治疗,如使用免疫抑制剂(如环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司)控制炎症,改善肾脏血液循环(如前列地尔),以及对症治疗,如控制血压(硝苯地平、厄贝沙坦)、消除水肿(呋塞米)等。 3.调整生活方式:保持低盐、低脂、优质低蛋白饮食,避免劳累和感染,戒烟戒酒。 4.做好心理调适:患者要保持乐观心态,家属给予支持和鼓励。 5.定期复查:监测肾功能、尿常规、血压等指标,以便及时调整治疗方案。 总之,面对肾炎导致的肾萎缩,患者和家属要积极配合医生治疗,保持良好的生活习惯和心态,争取控制病情,提高生活质量。
2025-01-14 13:26
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回答3
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申兰阔 医师
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全科
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肾萎缩是根据肾脏体积与人的年龄,性别和人体的身高,体重相互比较的,相对偏小或明显缩小的一种异常现象.长时间的肾脏疾病,导致肾单位,尤其肾小球受损,使整个肾脏出现体积缩小.肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的,当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症.因此在治疗肾病过程中改善和控制肾萎缩是至关重要的.解决肾萎缩怎么治疗的问题,需要探究肾萎缩产生的根本性原因.肾脏受到外界的侵袭,炎症反应发生,细胞表型转化导致肾脏纤维化的逐渐发生与进展,从而肾脏实质受到损害,肾脏也随之缩小.而对肾萎缩治疗也应该把治疗重点放在如何阻止肾脏纤维化上,这一观点的确立与肾病年会的精神不谋而合.
2015-12-16 03:38
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回答2
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李希弘 医师
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修复肾脏受损组织、恢复肾脏功能,阻止肾脏纤维化的进展,阻断肾脏继续萎缩。治疗具体原理为:促使肌成纤维细胞凋亡和免疫复合物的吞噬;减少ECM的合成增加其降解作用,肾脏受损组织就还有可能得以部分修复,肾功能也可以逐渐的恢复,肌成纤维细胞和免疫复合物的凋亡,阻断其继续合成和分泌增ECM,增加肾脏内降解酶的生成,增强其对ECM的降解活性,减少ECM对肾脏组织的破坏,逐渐逆转受损的肾脏功能。
2015-12-16 01:15
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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肾萎缩了说明肾脏有效血流量减少引起的,这种病要想治疗好必须用中药才有可能治好.西医认为肾萎缩了不可能再增大了.只有通过增加肾脏的有效血流量你萎缩的肾才有可能增大.一般来讲肾萎缩了就是尿毒症了,只是临床表现不一样而已,但是结果是一样的.用中药以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而使损伤的肾功能修复,能使轻,中度损伤的肾功能可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,通过增加双肾的有效血浆流量,能使一部分肾萎缩病人的肾有不同程度的增大,因此可替代血液透析,用中药增加了病人自身的抗病能力,各种细菌病毒感染的机率就大大减少了,有利于病情的进快恢复!!对于病人来讲远期效果好,费用低痛苦少.对于尿毒症病人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.
2015-12-15 13:38
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