33 天宝宝黄疸未退，肝功异常，原因何在？

2025-01-14 11:12 点击扫描二维码更精彩

疾病：肝炎

问题：

患者信息：女0岁山东烟台病情描述(发病时间、主要症状等)：宝宝出生3天检查有黄疸14。12，吃茵栀黄到7天退到9.4。7满月了去检查头6躯干10宝宝吃喝睡还算正常。查过肝功：数据如下：总蛋白52.3（偏低）白蛋白37.4球蛋白14.9（偏低）白球比例2.51（偏高）谷丙转氨酶23谷草转氨酶31谷丙/谷草0.7碱性磷酸酶238r-谷氨酰转肽酶43（偏高）总胆红素128.3直接胆红素28间接胆红素100.3腺苷脱氨酶14总胆汁酸8查优生四项全部阴性无陶土色大便想得到怎样的帮助：请问是怎么回事，是什么原因的黄疸。跪求懂得的好心医生帮忙分析一下，求求你们了曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：查过肝功：数据如下：总蛋白52.3（偏低）白蛋白37.4球蛋白14.9（偏低）白球比例2.51（偏高）谷丙转氨酶23谷草转氨酶31谷丙/谷草0.7碱性磷酸酶238r-谷氨酰转肽酶43（偏高）总胆红素128.3直接胆红素28间接胆红素100.3腺苷脱氨酶14总胆汁酸8查优生四项全部阴性无陶土色大便问题补充：宝宝一直母乳喂养，请问这是什么样的黄疸，什么性质的黄疸几率大，宝宝现在33天了，还会得核黄疸吗？可怜可怜我的宝宝吧

回答2
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刘保福主治医师

威县常屯卫生院

一级甲等

妇产科

宝宝 33 天黄疸未退，肝功能部分指标异常，可能与母乳性黄疸、感染、先天性胆道闭锁、遗传代谢性疾病、红细胞破坏过多等因素有关。 1. 母乳性黄疸：因母乳中的某些成分影响胆红素代谢，导致黄疸持续。可暂停母乳 3 - 5 天观察黄疸是否减轻。 2. 感染：如病毒或细菌感染，影响肝脏功能，使胆红素代谢异常。需进行抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢克洛等。 3. 先天性胆道闭锁：胆道发育异常，胆汁排泄受阻。多需手术治疗。 4. 遗传代谢性疾病：如葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶缺乏症等，影响胆红素代谢。明确诊断后针对性治疗。 5. 红细胞破坏过多：如溶血性疾病，导致胆红素生成增多。可能使用免疫球蛋白等治疗。宝宝目前的情况需要进一步检查明确病因，家长不必过于焦虑，积极配合医生的检查和治疗，多数宝宝预后良好。
2025-01-15 02:58

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